角膜炎的治療常見方法

　　由細菌引起的角膜炎常常發生在角膜受傷后，如風沙瞇眼后角膜被擦傷；樹枝、手指將角膜劃傷；或者是角膜異物拔取術后。由于角膜受損傷，局部組織缺損，防御細菌的能力下降，細菌乘虛而入，角膜受感染而發生角膜炎。
 

　　由綠膿桿菌引起的角膜炎是最嚴重的一種角膜炎，它發病快，可在1—2天內侵犯整個角膜，使之破潰穿孔，視力嚴重減退，近年來由于親水性角膜接觸鏡，也就是所謂的“隱形眼鏡”的普及，角膜受損傷的機會增多，加之綠膿桿菌隨處不在（土壤、空氣、水中），滴眼液或放角膜接觸鏡的鏡盒可能被污染，致使這種角膜炎的發生較之前有所增加，不得不引起家長注意。
 

　　由病毒引起的角膜炎，常常是在學習，工作過度緊張，睡眠不足，身體疲勞，機體抵抗力下降時發生，或者作為呼吸道感染，發熱性疾病（如水痘，麻疹）的眼部異發癥而存在。
 

　　由霉菌引起的角膜炎常有植物性眼外傷史，如角膜被植物枝葉如稻谷，毒芒刺傷等擦傷；眼部長期使用抗生素和激素類藥物，也可能促進霉菌生長，引起霉菌性角膜炎

　　角膜炎的治療方法：
　　1.消除誘因，如對瞼內翻，倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時處理和治療。
　　2.控制感染角膜炎的治療方法 針對致病微生物，選用適當的抗生素配制成不同濃度的眼藥水或眼膏點眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用藥。可一藥單用，或聯合用藥都是角膜炎的治療方法。
　　3.散瞳 凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及并發虹膜睫狀體炎，均應散瞳。常用散瞳藥為0.5～3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑(mydricaine)。
　　4.熱敷角膜炎的治療方法 用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液循環，減輕刺激癥狀，促進炎癥吸收，增強組織的修復能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。
　　5.皮質類固醇的應用 只限于變態反應性角膜炎或角膜潰瘍愈合后，角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質類固醇，以免促使潰瘍惡化，或延緩上皮損傷的愈合。
　　6.包扎角膜炎的治療方法 用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對角膜表面的磨擦，保護潰瘍創面，并可減輕疼痛，促進潰瘍愈合和預防繼發感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。

　　百濟藥師溫馨提醒：角膜炎的治療需要在炎癥期積極對癥消炎治療，并定期復查調整用藥，因為容易復發，平時要注意用眼衛生，養成良好的用眼習慣，避免疲勞。