導(dǎo)讀:病毒性角膜炎,顧名思義,就是由病毒所致病原感染角膜而引起的炎癥。 病毒性角膜炎對視力損害很大,其損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復(fù)發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。該病常見癥狀有明顯的刺激癥狀,有畏光、流淚、酸痛等。
病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經(jīng)末梢,故該病常有明顯的刺激癥狀,有畏光、流淚、酸痛等。角膜本屬透明,一旦有病,則其透明度發(fā)生改變,病人常主訴有視物模糊。該病一般沿三叉神經(jīng)發(fā)病,病變部位侵犯較深,其感覺減退,但因炎癥刺激角膜病變的鄰近組織,因此刺激癥狀仍較明顯。病毒性角膜炎,病程牧長,愈后且易復(fù)發(fā)。?砂橛衅咸涯し磻(yīng),甚至出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、前房積膿,或繼發(fā)青光眼,是臨床上較為常見的致盲眼病之一。
臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等,病毒性角膜炎的癥狀主要表現(xiàn)如下:
1、地圖狀角膜炎:樹枝狀角膜炎病變向四周及基質(zhì)深層擴展所致。潰瘍面積擴大。邊緣不整齊,呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細(xì)胞浸潤和水腫,角膜基質(zhì)明顯增厚,后彈力層及內(nèi)皮層表現(xiàn)腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎,刺激癥狀明顯,病程可長達(dá)數(shù)月之久,易復(fù)發(fā)。應(yīng)與神經(jīng)麻痹性等角膜炎相鑒別。
2、樹枝狀角膜炎:發(fā)病急,常有畏光、流淚、眼疼、異物感等癥狀。初起時,角膜表面出現(xiàn)點狀浸潤,上皮層內(nèi)出現(xiàn)細(xì)小顆粒狀小泡,呈點狀、線狀或星狀排列,稱樹枝狀皰疹。小泡破裂后,上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷,繼而病變連接、融合成溝狀,形成樹枝狀形態(tài),在樹枝的末端可見結(jié)節(jié) 狀小泡,病變區(qū)附近上皮水腫、松解,易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色,呈明顯樹枝狀淡綠色著色,故稱樹枝狀角膜炎。在病變區(qū)角膜知覺減退或完全喪失;周圍角膜敏感性正;蛳鄬υ鰪。病程可持續(xù)1~數(shù)周后修復(fù),遺留薄翳。
3、盤狀角膜炎或稱盤狀角膜水腫,是角膜基質(zhì)受侵犯的常見類型。角膜表面粗糙,呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質(zhì)層則由于浸潤、水腫而增厚,呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區(qū)多位于角膜中央,呈盤狀,境界清楚。有時可表現(xiàn)為基質(zhì)的彌漫性浸潤。后彈力層出現(xiàn)皺襞,內(nèi)皮有水腫;有較多灰色帶色素斑點狀角膜后沉降物(k、p)。角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無癥狀。病程可長達(dá)1~數(shù)月。輕者水腫吸收,愈后遺留斑翳。重者伴有基質(zhì)壞死病變,有淺層及深層血管伸入。常并發(fā)虹膜睫狀體炎,可出現(xiàn)前房積膿。亦可繼發(fā)青光眼。
百濟藥師溫馨提醒:綜上所述,便是病毒性角膜炎的癥狀表現(xiàn)。病毒性角膜炎有一個特點就是,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作視力就下降一點,有的最后導(dǎo)致失明,因此,做好保健養(yǎng)生,防止或減少復(fù)發(fā)非常關(guān)鍵。