那他霉素治療真菌性角膜潰瘍40例

來源：《國際眼科雜志》作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/10/18 3:57:00

那他霉素，市面上有Alcon Laboratories,Inc.所生產的那特真等品種，單用能有效治療真菌性角膜潰瘍。而國內外文獻亦有報道，羊膜移植術及自體血清也有助于該病治療，本文探討那他霉素聯合羊膜移植術及自體血清三聯治療真菌性角膜潰瘍的臨床效果及安全性。

    為評估那他霉素聯合羊膜移植術及自體血清三聯治療真菌性角膜潰瘍的臨床效果及安全性，張曉峰(中國黑龍江省齊齊哈爾市第一醫院眼科，161000)；崔璟琳(中國黑龍江省齊齊哈爾市第一醫院眼科，161000) ；曹書杰(中國黑龍江省齊齊哈爾市第一醫院眼科，161000)等人選取農作物及植物所致真菌性角膜潰瘍80例80眼，隨機分成治療組和對照組各40例，治療組加用自體血清，兩組對比觀察角膜創面愈合及角膜瘢痕形成情況。所有病例于手術顯微鏡下徹底清創潰瘍灶及壞死的角膜組織，取瑞濟生物(8mm×10mm羊膜)基地膜面貼敷于潰瘍面，再取(10mm×15mm)較大的生物羊膜覆蓋其上，并以10-0尼龍線縫合固定，術后治療組加自體血清球結膜下注射那他霉素。

    結果顯示，局部創面全部愈合69例69眼，11例未愈。治療組術后6mo角膜瘢痕形成情況，平均視力明顯優于對照組，兩者比較差異有統計學意義(P<0.01)。由此可知，多層羊膜移植加自體血清結膜下注射那他霉素治療真菌性角膜潰瘍療效良好。

    那特真，即那他霉素滴眼液，是美國藥典認可的唯一眼用抗真菌滴眼劑，適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結膜炎和角膜炎，包括腐皮鐮刀菌角膜炎。如同其他類型的潰瘍性角膜炎那樣，應根據臨床診斷、涂片和角膜喬片培狀等實驗室檢查，以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎開始及持續治療的時間。百濟藥師溫馨提醒，那特真為處方藥，一般藥店沒有資格出售，購買時請提供醫生處方——同時，為了您的生命安全與健康，請聽從主治醫生或指導藥師的囑咐使用那特真。

     (本文節選自張曉峰、崔璟琳、曹書杰等人《自體血清和生物羊膜移植及那他霉素三聯治療真菌性角膜潰瘍》)

    那特真說明書

    【商品名】那特真      【通用名】那他霉素眼用混懸液
    【英文名】Natacyn     【漢語拼音】Natameisu Yanyong Hunxuanye

    【成分】
    每毫升混懸液含有：活性成份：5%那他霉素50mg。保存劑：0.02%氯化芐烷胺。非活性成份：氫氧化鈉和/或鹽酸（作為中和劑來調定pH值），蒸餾水。

    【適應癥】
    5%的那他霉素適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結膜炎和角膜炎，包括腐皮鐮刀菌角膜炎。

    【用法】
    使用前請充分搖勻。應用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴，每1-2小時1次，滴入結膜囊內。3-4天后改為每次1滴，每天6-8次。治療一般要持續14-21天，或者一直持續到活動性真菌性角膜炎消退。

    那特真廠家：Alcon Laboratories,Inc.
    批準文號：注冊證號H20080104

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