細(xì)菌性結(jié)膜炎,用左氧氟沙星滴眼

   導(dǎo)讀：細(xì)菌性結(jié)膜炎是常見(jiàn)的眼科疾病，多發(fā)生在春秋兩季，癥風(fēng)眼紅、異物感、畏光、流淚等。細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療目前大多采用局部給予抗生素滴眼液，其中鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎效果顯著，患者依從性好。

細(xì)菌性結(jié)膜炎簡(jiǎn)介

當(dāng)致病菌的侵害強(qiáng)于宿主的防御機(jī)能或宿主的防御機(jī)能受到破壞的情況下，如干眼癥，長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素等，即可發(fā)生感染。患者眼部有結(jié)膜炎癥和膿性滲出物時(shí)，應(yīng)懷疑細(xì)菌性結(jié)膜炎。按發(fā)病快慢可分為超急性（24小時(shí)內(nèi)）、急性或亞急性（幾小時(shí)至幾天）、慢性（數(shù)天至數(shù)周）。按病情的嚴(yán)重情況可分為輕、中、重度。急性結(jié)膜炎患者均有不同程度的結(jié)膜充血和結(jié)膜囊膿性、粘液性或粘膿性分泌物。急性結(jié)膜炎通常有自限性，病程在2周左右，局部有效治療可以減少發(fā)病率和疾病持續(xù)時(shí)間，給予敏感抗生素治療后，在幾天內(nèi)痊愈。慢性結(jié)膜炎無(wú)自限性，治療較棘手。

 

細(xì)菌性結(jié)膜炎傳染性強(qiáng)，多見(jiàn)于春秋季，可散發(fā)感染，也可流行于集體生活場(chǎng)所。其最常見(jiàn)的致病菌為肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌。

 

左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，對(duì)于包括厭氧菌在內(nèi)的革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌具廣譜抗菌作用，可抑制細(xì)菌細(xì)胞的合成，該藥可抑制DNA螺旋酶，導(dǎo)致mRNA和蛋白質(zhì)的合成不能控制，使細(xì)胞停止分裂，從而起到殺菌作用。對(duì)某些厭氧菌、支原體及綠膿桿菌等也有效。對(duì)凝固酶陰性葡萄球菌和假單胞菌屬有殺菌作用。與氧氟沙星相比，其抗菌活性高出2倍，抑菌濃度也較低。有研究表明 左氧氟沙星的半數(shù)有效量是洛美沙星的2．42倍。

 

鹽酸左氧氟沙星在體內(nèi)幾乎不被代謝，用藥后48小時(shí)，85％藥量以原形從尿液中排出，因此藥物不良反應(yīng)較少。鹽酸左氧氟沙星為第三代喹諾酮類抗生素，本研究表明鹽酸左氧氟沙星滴眼液對(duì)于細(xì)菌性結(jié)膜炎有良好療效，且起效快，不良反應(yīng)較少，患者依從性好。（黃 江 徐國(guó)旭 《鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床研究》 《北方藥學(xué)》2012年 第2期）

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：醫(yī)生及家屬要指導(dǎo)細(xì)菌性結(jié)膜炎病人合理飲食，勿吃刺激辛辣食物，戒煙酒，保證睡眠休息充足。如在鹽酸左氧氟沙星滴眼液的使用過(guò)程中遇到任何的疑問(wèn)，可拔打400-101-6868統(tǒng)一服務(wù)熱線，咨詢百濟(jì)藥師。

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