藏藥七十味珍珠治療腦病臨床觀察

來(lái)源：新特藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2009/4/28 9:18:00

藏藥七十味珍珠丸治療腦病臨床觀察

青海省藏醫(yī)醫(yī)院(810008) 安爾建才讓端智

中國(guó)科學(xué)院西北高原生物研究所(810001) 索有瑞

提要：本文應(yīng)用藏藥七十味珍珠丸治療中樞性偏癱、高血壓腦病、原發(fā)性癲癇、腦震蕩4種腦病。均按其說(shuō)明服用 1個(gè)療程后，觀察其療效變化，有效率分別為100％、91％、100％、79％，并未發(fā)現(xiàn)其明顯副作用，臨床值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：藏藥七十味珍珠丸(RNSP)；腦病；臨床應(yīng)用

七十味珍珠丸是傳統(tǒng)藏藥大組方藥品的典型代表，由于組方獨(dú)特、應(yīng)用廣泛、療效確切而名揚(yáng)四海，1997年被國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)為國(guó)家中藥保護(hù)品種，1998年中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)將其列入該學(xué)會(huì)推薦產(chǎn)品。其主要功能為安神、鎮(zhèn)靜、通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血、醒腦開竅。主要用于心腦血管系統(tǒng)疾病，如腦溢血、腦震蕩、高血壓、心臟病、中風(fēng)等疾�。荷窠�(jīng)系統(tǒng)功能障礙或病理?yè)p害，如腦卒中及其后遺癥(半身不遂、癱瘓)；同時(shí)對(duì)神經(jīng)衰弱、面神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、心肌梗塞等心腦血管疾病及四肢麻木、拘攣僵直、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有確切的療效。

1 臨床資料

1．1 病例

收治的住院病人102例，男性74人，女性28人；年齡16—77歲，平均46.5歲；住院觀察時(shí)間7—40天，平均23天；癱瘓50例，高血壓22例，癲癇16例，腦震蕩14例；重癥42例，輕癥25例。大多數(shù)患者在治療前曾服用過(guò)中西藥，但效果不佳。

1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

病例全部符合《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·藏醫(yī)分卷》中的神經(jīng)科診斷標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)也參照了有關(guān)西醫(yī)神經(jīng)和心血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1．3 實(shí)驗(yàn)室檢查

在50例癱瘓病人中，80％是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，20％是神經(jīng)肌肉連結(jié)點(diǎn)的傳遞障礙所致，血液、尿、調(diào)線等檢查一般無(wú)異常表現(xiàn)。22例高血壓腦病患者觀察其服藥前后血壓以及頭痛等癥狀，16例癲癇以及14例腦震蕩患者觀察其前后頭痛、抽搐次數(shù)以及治療前后腦電圖變化。

2 治療方法與結(jié)果

2．1治療方案

全部病例在用藥期間停用其它中西藥，統(tǒng)一服用七十味珍珠丸。同時(shí)根據(jù)患者的體質(zhì)、病理變化及病情輕重等差異給予輔助藥物治療。用法：用溫開水浸泡藥丸過(guò)夜，清早空腹服用，每3日服用1次。每次l丸(即 lg)，1個(gè)月為1個(gè)療程(10丸)。平均服用4個(gè)療程(40丸)觀察，用藥2個(gè)療程后癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)檢查均無(wú)變化者，判斷為無(wú)效，停止觀察。

2．2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床自覺(jué)癥狀及體征全部消失。相應(yīng)的主要理化檢查(血液、尿、調(diào)線)基本恢復(fù)正常；顯效：臨床主要癥狀及體征消失，理化檢查接近正常或有好轉(zhuǎn)：有效：主要癥狀及體征有明顯改善，但輔助檢查仍有異�，F(xiàn)象：無(wú)效：主癥及主要理化檢查均無(wú)改變。

2．3 治療結(jié)果

見(jiàn)表 1。

表 l七十味珍珠丸臨床療效觀察統(tǒng)計(jì)

病例類別	病例數(shù)	痊愈	顯效	有效	無(wú)效	總有效率
癱瘓	50	25（50%）	15（30%）	10（20%）	0	100%
高血壓	22	7（32%）	8（36%）	5（23%）	2	91%
癲癇	16	9（56%）	5（31%）	2（13%）	0	100%
腦震蕩	14	4（29%）	4（29%）	3（21%）	3（21%）	79%

結(jié)果表明，七十味珍珠丸在癱瘓、高血壓、癲癇、腦震蕩等疾病的治療方面有顯著效果，未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)。

3 討論

3．1 有關(guān)報(bào)道

該藥灌胃給藥對(duì)小白鼠自主活動(dòng)有明顯抑制作用，對(duì)戊巴比妥納、乙醚合用有顯著協(xié)同作用，且出現(xiàn)劑量一效應(yīng)依賴關(guān)系，并有明顯鎮(zhèn)靜作用，該藥具有明顯對(duì)抗硫代氨基脲類所致驚厥作用，作用機(jī)理與許多腦內(nèi)γ-氨基丁酸水平有關(guān)，對(duì)學(xué)習(xí)記憶方面有一定療效。

3．2 通過(guò)臨床研究，該藥具有抑制血栓形成，改善心腦血流量，降低血管阻力，改善微循環(huán)有獨(dú)特療效。

3．3 通過(guò)實(shí)驗(yàn)與臨床研究，該藥具有顯著降低損傷后大鼠腦內(nèi) β—EP、5HT和NA含量，明顯減少缺血后動(dòng)物腦內(nèi)伊文思藍(lán)含量，降低腦指數(shù)和腦含水量，因此臨床觀察發(fā)現(xiàn)該藥對(duì)急性腦損傷一側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞后，具有減輕腦繼發(fā)性損傷的作用。

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