寧通是治療膀胱過度活動癥的理想用藥?

   導讀：寧通治療膀胱過度活動癥的療效如何？寧通的作用適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。寧通治療膀胱過度活動癥的效果良好，臨床上已經得到廣泛應用，同時也得到了不少患者的青睞。

    寧通的主要成分酒石酸托特羅定。托特羅定是一種競爭性的毒蕈堿受體拮抗劑，它對膀胱的選擇性大于唾液腺.托特羅定對毒蕈檢受體有高度特異性。托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學特性，對代謝完全者而言,該代謝物在療效方面作用明顯。

    寧通通過細胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4代謝或抑制上述細胞色素酶活性的藥物間可能存在藥代動力學相互作用。然而寧通與氟西汀(一種CYP2D6的強效抑制劑,被代謝為諾氟西汀,后者為一種CYP3A4抑制劑)合用時僅使游離托特羅定和等效的5－羥甲基代謝物的總量稍有增加。

    研究國產寧通（酒石酸托特羅定片）治療膀胱過度活動癥的療效和安全性。
    選擇膀胱過度活動癥56例，隨機分為托特羅定組和奧昔布寧組各28例，療程6周。
    結果：托特羅定片和奧昔布寧片治療膀胱過度活動癥療效相當，前者的不良反應發生率低于后者。
    結論：托特羅定片是治療膀胱過度活動癥更為理想的藥物。（以上資料來自：張唯力,胡自力,胡蓉等.國產酒石酸托特羅定片治療膀胱過度活動癥的臨床研究[J].中國藥房,2001,12(2):104-105.）

    百濟藥師溫馨提醒：寧通使用時可能有以下不良反應：
    1、寧通的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。
    2、寧通可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。
    3、常見自主神經系統：口干；胃腸系統：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐；全身性：頭痛；眼：干眼病；皮膚：皮膚干燥；精神：思睡、神經質；中樞神經系統：感覺異常。
    4、很常見自主神經系統：調節失調；全身性：胸痛。
    5、少見全身性：過敏反應；泌尿系統：尿閉；中樞神經系統：精神混亂。

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