早泄(PE)是常見的男性性功能障礙，在男科門診中是治療較為困難的男性性功能障礙之一。目前用于PE治療的藥物較多，但單純的藥物治療效果并不十分確切，我院應(yīng)用復(fù)方玄駒膠囊結(jié)合行為療法治療早泄取得一定療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

    藥物及行為療法：復(fù)方玄駒膠囊，每次3粒，1日3次，連續(xù)服用30天。早泄是一種常見的性功能障礙，其原因是多方面的，往往既有心理性兇素，也有器質(zhì)性因素。如因包皮過長(zhǎng)引起的生理原因還是屬于非器質(zhì)性早泄，器質(zhì)性指如前列腺疾病等引起的早泄兩大部分，隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加，本結(jié)果顯示，結(jié)合組與單純行為療法組治療后的射精潛伏期與治療前有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，說明行為療法對(duì)PE有一定治療作用。在男科門診應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整患者的心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者與配偶在性生活過程中有效地配合。器質(zhì)性PE應(yīng)予以藥物治療。

    復(fù)方玄駒膠囊是由玄駒、淫羊藿、蛇床子和枸杞子等藥配伍而成。其中玄駒叉名大黑螞蟻，被譽(yù)為微型動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)寶庫，含有多種氨基酸、微量元素和輔酶以及豐富的維生素，復(fù)方玄駒膠囊具有補(bǔ)腎益精作用。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)玄駒制劑能夠增強(qiáng)受試動(dòng)物陰莖勃起功能和交配能力，撲捉率和交配率顯著增加。由于玄駒制劑中不含睪酮、雌二醇及人工合成的類固醇激素，故不具有替代激素的作用，亦不會(huì)產(chǎn)生抑制或干擾機(jī)體自身激素分泌的不良反應(yīng)，復(fù)方玄駒膠囊補(bǔ)腎壯陽、促進(jìn)生殖內(nèi)分泌功能的生物學(xué)作用的機(jī)制可能直接通過下丘腦一垂體一性腺軸起作用。

    研究發(fā)現(xiàn)從天然淫羊藿中分離出來的單體淫羊藿苷具有較強(qiáng)的對(duì)陰莖海綿體平滑肌松弛的作用，復(fù)方玄駒膠囊作用機(jī)制與抑制PDE一5活性、增強(qiáng)NO—cGMP通路有關(guān)。中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為早泄與腎陽關(guān)系密切，多半有性格內(nèi)向心理障礙、失眠、遺精等癥狀，治療多以調(diào)補(bǔ)心腎陰陽為主。

    現(xiàn)代研究證明復(fù)方玄駒膠囊有抗炎及免疫調(diào)節(jié)作用，如有合并前列腺炎、前列腺增生的PE患者尤其適用。性生活的滿意程度應(yīng)視為最終治療目的，但情況比較復(fù)雜，且患者的主觀感受難以量化為客觀指標(biāo)進(jìn)行分析，性交持續(xù)時(shí)間是滿意程度的重要因素之一，但同時(shí)受到其他多種因素影響。復(fù)方玄駒膠囊結(jié)合行為療法可明顯延長(zhǎng)射精潛伏期，對(duì)提高夫妻雙方滿意度有一定幫助，筆者建議在男科門診中還應(yīng)結(jié)合具體情況多加分析，整體與個(gè)性化治療相結(jié)合，以達(dá)到最佳治療效果。

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