不孝有三無后為大。盡管這句話里有很重的傳統色彩,但這在中國文化氛圍里很大程度被認可。而近年來,隨著工業的發達環境惡化,生活中添加雌激素的食品等因素。患有少精癥的男子的數量在上升,造成不育比以往升高了。那么,什么是少精癥?如何預防少精癥?少精癥能治好嗎?
少精子癥是指精液中的精子數目低于正常具有生育能力男性的一種病癥,國際衛生組織規定男性的精子在每毫升不低于2千萬,如果低于2千萬就歸為少精子癥,生育方面就會有很大影響。診斷:
1.禁欲3~7d,精液常規分析3次以上者,精子密度低于2000萬而查不出任何病因,可考慮為特發性少精子癥。當精子密度≤l× 10/mL時,可診斷為嚴重少精子癥。
2.通過詢問病史,體格檢查及其他實驗室輔助檢查 (遺傳學檢查、內分泌激素測定、微生物學檢查、抗精子抗體、微量元素測定等)大多能發現引起少精子癥的病因。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時,可診斷為繼發性少精子癥。
3.根據病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睪和精索靜脈曲張。
4.根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細胞增多,前列腺液檢查白細胞大于10/HP以及尿培養等可確定有生殖系統炎癥。
5.免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子癥檢查的重要方法,若FSH、LH低于正常,為繼發性少精子癥,PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥。
6.另外有些少精子癥原因不明,稱為特發性少精子癥。
少精癥能治好嗎?要想知道答案,首先要了解引發少精癥的原因,再針對病因進行治療。如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質激素類藥物及大劑量維生素C治療。對于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來因素。隨著原發病及外來因素的去除,精子數量會有所提高,取得一定的效果。對于病因不明確的少精癥能治好嗎?其實,對于病因不明的特發性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療,如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5—羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。