宮頸尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒常見(jiàn)類型為HPV6與HPV11引起的宮頸鱗狀上皮細(xì)胞增生的病變,常見(jiàn)于年輕婦女,可經(jīng)性途徑傳播。宮頸濕疣分為外生型和扁平型,外生型呈乳頭狀,一般不會(huì)惡變。扁平型為內(nèi)生性,可伴有輕、中度非典型增生,有時(shí)難與宮頸癌前病變的非典型增生相鑒別,被視為有低度惡變的傾向,所以發(fā)現(xiàn)宮頸尖銳濕疣應(yīng)積極治療,日常治療方法很多,主要采用激光、藥物治療,存在著復(fù)發(fā)率高的問(wèn)題。因而,有學(xué)者分別進(jìn)行單純電烙術(shù)治療和應(yīng)用電烙術(shù)+口服鹽酸萬(wàn)乃洛韋(明竹欣)+陰道塞人奧平栓治療,進(jìn)行隨訪觀察,評(píng)定其療效。
資料與方法
1998~2004年問(wèn)我院治療宮頸尖銳濕疣患者160例,其中年齡在17~47歲,病程最長(zhǎng)5個(gè)月,最短10d,所有病例不合并有其它皮膚病。依據(jù)患者自愿隨機(jī)分成兩組,每組80例:① 單純電烙術(shù),② 電烙術(shù)+ 口服明竹欣+陰道塞人奧平栓,具體方法如下:
① 單純電烙術(shù)治療80例,應(yīng)用多功能電離子手術(shù)治療機(jī),功率一般開(kāi)至10~15W,清除宮頸及陰道所有病灶,為防止出血,予以陰道塞紗布,第二天取出。② 電烙術(shù)+口服明竹欣(鹽酸萬(wàn)乃洛韋片)+陰道塞人奧平栓(a-干擾素) 80例,于電烙術(shù)前后均口服明竹欣1周,每次300mg,飯前口服,每日2次,并予以隔日晚上臨睡前陰道后塞入奧平栓1枚,共2周。
臨床結(jié)果
研究人員均于每次月經(jīng)干凈3~4d復(fù)查,隨訪3個(gè)月,2種療法應(yīng)用結(jié)果描述如下:第一組治愈率21.3%,第二組治愈率100%。因此可以看出電烙術(shù)+ 口服明竹欣+ 陰道塞奧平栓,療效遠(yuǎn)優(yōu)于單純電烙術(shù)治療
分析討論
明竹欣是新一代廣譜抗病毒藥物,在國(guó)內(nèi)已廣泛應(yīng)用于臨床,它具有良好水溶性,其生物利用度是阿昔洛韋的3~5倍,療效確切,服用簡(jiǎn)便,用藥量少,療程短,干擾素是一種小分子量的蛋白質(zhì),由滅活的或活病毒作用于易感細(xì)胞后所產(chǎn)生的一種抗病毒物質(zhì),可干擾病毒復(fù)制時(shí)所需的各種酶類,使新的病毒不能合成。