目的：評價抗癌平丸聯(lián)合肝動脈栓塞化療術(TACE)在中晚期肝癌患者中的臨床療效。方法肝癌患者按住院先后隨機分為3O例：結論抗癌平丸聯(lián)合TACE對中晚期肝癌患者是一種安全、有效的治療方法。 

    原發(fā)性肝癌在全球癌癥發(fā)病率中居第5位，死亡率居第3位。在我國為第2位癌癥死因。大部分肝癌患者(>80 )就醫(yī)時已經為晚期，不可手術切除。而全身靜脈化療及定點放療的不良反應大，臨床治療有效率低。肝癌非外科治療的綜合治療中，肝動脈栓塞化療術對中晚期肝癌的治療取得了較好的效果。但是臨床單用TACE結果顯示，腫瘤的完全壞死率低。近年來，中醫(yī)藥治療原發(fā)性肝癌取得了可喜成果，其在改善患者的生存質量、延長生存期、控制病情發(fā)展等方面起到了重要作用，日益受到重視和肯定。本院自2001年1月至2006年12月，采用中藥抗癌平丸聯(lián)合TACE治療了3O例晚期肝癌患者，抗癌平丸效果良好，現(xiàn)將結果報道如下。 

    1 臨床資料 

    1．1 一般資料將2001年1月至2006年12月在本院住院的6O例肝癌患者，隨機分為治療組3O例，對照組30例。治療組3O例中，男21例，女9例，年齡29～ 7O歲。 

    1．3 治療方法常規(guī)行保肝、利尿及支持等對癥治療。對照組：如有腹水者則常規(guī)腹腔穿刺盡量放腹水，腹穿術后第2天行TACE治療，無腹水者直接行TACE治療。治療組：TACE術后第3天加抗癌平丸1 g口服，3次／天，總量60 g。TACE 

    1．4 療效評價 治療效果按WHO實體瘤近期療效判斷標準 

    1．5 統(tǒng)計學方法 等級資料用Ridit分析；計數(shù)資料用Y 檢驗；計量資料用t或“檢驗。P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義 

    2 結 果 

    兩組近期痛灶變化比較兩組近期癌灶變化比較，治療優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<O．05)。 

    研究，由于影像學技術的應用和介入放射學的發(fā)展，使中晚期肝癌的治療取得了很大進步。我國于2O世紀8O年代開始進行肝癌介入放射治療研究，迄今已取得了許多令人鼓舞的成就。Huo等 報道TACE可顯著提高患者的生存率，HCC患者1、3、5年生存率分別為7O 、4O 、1O 。TACE已成為肝癌非手術治療的首選治療方法。但是，由于肝癌細胞對化療藥物的先天抵抗及繼發(fā)耐藥等問題的存在，臨床單用TACE結果顯示，腫瘤的完全壞死率低，以及化療藥物對肝、腎功能的損傷和對免疫、骨髓等抑制，直接導致患者的生存質量下降r4 ；同時，由于原發(fā)性肝癌因其血供存在肝動脈和門靜脈雙重供血，尤其在腫瘤邊緣更是如此，同時TACE術后腫瘤血供可以通過側支循環(huán)的建立或栓塞血管的再通_6 J，在很大程度上影響了TACE的療效，而抗癌平丸，以半枝蓮、香茶菜、蛇莓、蟾酥等為主的11味中草藥組方，具有清熱解毒、消腫止痛的功能，統(tǒng)計結果表明，3O例原發(fā)性肝癌患者應用抗癌平丸結合TACE治療，腫瘤明顯縮小，AFP水平明顯下降，生活質量改善，中位生存期為11．6個月，優(yōu)于單純使用TACE者�？梢娍拱┢酵杞Y合TACE治療原發(fā)性肝癌是一種更為有效的治療方法。 

    3 討 論 

    2O世紀7O年代中期，發(fā)達國家開始進行肝癌的介入治療。

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