頸痛片對頸椎并術后并發癥的防治

    頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。由于椎間盤的耐 牽拉力變弱， 當頸椎活動時，相鄰椎骨之間的穩定性減小而出現椎骨問不穩，椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫， 繼而出現后方小關節、鉤椎關節和椎板的骨質增生，黃韌帶和項韌帶變性， 軟骨化骨化等改變。 

    對于頸椎間盤突出引起神經根性頸椎病者，通常采用前路手術， 直接切除椎間盤植骨。有后縱韌帶骨化及黃韌帶肥厚者， 常采用后路單開門手術。較為安全，便于操作， 不但能徹底擴大頸椎管解除壓迫，還不去除骨性組織，堅固穩定頸椎；同時還能解決神經根的壓迫， 常用于多節段的椎管狹窄， 后縱韌帶骨化、兩個間隙以上的間盤突出等。 

    但是，這些手術方法有其弊端：單開門手術能使脊髓后漂浮，神經根減壓但同時牽拉了神經根， 神經根比其他節段神經根短，活動余地小， 節段常位于減壓范圍的中點，術中減壓后脊髓移位， 可引起對， 神經根的牽了損傷；再加上手術瘢痕的壓迫， 故出現或加重根性癥狀。主要后遺癥狀是頸椎活動度明顯減少，僵硬，肩頸部疼痛， 甚至雙上肢疼痛麻木。下肢癥狀及二便功能改善比較顯著，但上肢癥狀解決不理想，極個別甚至會加重。

    神經根型頸椎病也稱痹痛型頸椎病，屬“ 痹證” 范疇， 以腎氣虛，痰瘀互結、脈絡痹阻為基本病機， 治宜補腎益氣， 活血舒筋以祛痰，搜風通絡之法。手術治療以后， 出現一些后遺癥狀， 祖國醫學理論解釋為“ 氣傷痛， 形傷腫”， 腫乃瘀也， 傷氣者，每多有血瘀， 兩血瘀凝，必致阻礙氣機流通， 出現“ 項背強幾幾”。故以上并發癥主病機：氣滯血瘀互為因果。今年以來對術后并發癥， 中醫辨證符合血瘀氣滯、脈絡閉阻者給以頸痛片化裁治療， 能補氣、行氣、止痛、活血、散瘀， 宣通經絡之氣，收到良好的效果具有益氣活血， 宣閉通絡的功效。 

    頸痛片由三七、延胡索、葛根、威靈仙、白芍、羌活、川芎組成，具有益氣活血，宣閉通絡的功效。臨床藥理學明，該藥具有活血化瘀，鎮痛和修復受損神經功能的作用。臨床研究表明，頸痛片能明顯改善中醫癥狀，治療后中醫證候積分下降， 與彌可保比較有一定的優勢，治療前后患者的一般檢查，均表明有較好的安全性。可以配合治療神經根型頸椎病術后出現的并發癥。

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