類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，該病常常反復(fù)發(fā)作，給患者帶來很大痛苦。那么選擇哪種藥物能夠用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療呢，百濟(jì)藥師為你介紹依木蘭。

    導(dǎo)讀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，該病常常反復(fù)發(fā)作，給患者帶來很大痛苦。那么選擇哪種藥物能夠用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療呢，百濟(jì)藥師為你介紹依木蘭。

    依木蘭是一種免疫抑制劑，主要用于異體移植時抑制免疫排異，多與皮質(zhì)激素并用，或加用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，療效較好，廣泛用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡，自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、活動性慢性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無力、硬皮病等自身免疫性疾病。

    依木蘭是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑，可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細(xì)胞的增生。依木蘭在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。但由于其轉(zhuǎn)變過程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。依木蘭能抑制Friend白血病，抑制病毒對小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。

    依木蘭與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng)，例如腎移植、心臟移植及肝移植，亦減少腎移植受者對皮質(zhì)激素的需求。本藥也可單獨(dú)使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動性肝炎，尋常天皰瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，自體免疫性溶血性貧血，慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。

    動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，依木蘭可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少，影響DNA、RNA，以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T-淋巴細(xì)胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng)，器官移植的排斥反應(yīng)。依木蘭的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與依木蘭的療效及毒性無相互關(guān)系。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒:在運(yùn)用依木蘭治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首8周內(nèi)，至少要每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。

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