匹多莫德口服溶液治療小兒RRI臨床研究

    反復呼吸道感染（RRI）在兒科是常見病，與患兒的免疫功能不成熟及免疫缺陷有關。患兒反復發作，嚴重影響兒童的健康。2005年10月至2006年3月我科采用匹多莫德口服溶液(普利莫)治療反復呼吸道感染，療效顯著，現分析如下： 

    一般資料：2005年10月至2006年3月在我院住院治療符合兒科反復呼吸道感染診斷標準 的患兒96例，隨機分成兩組，治療組46例，其中男24例，女22例；1～3歲30例，4～6歲12例，7～12歲4例；平均年齡(2．6±0、6)歲，年呼吸道感染次數(10．2±0．6)次。對照組50例，其中男27例，女23倒；1—3歲32例，4～6歲13例，7—12歲5例；平均年齡(2．7±0．6)歲，年呼吸道感染次數(10．7±0、8)次。兩組在年齡、性別、年平均呼吸道感染次數上差異無統計學意義，具有可比性。 

    方法：兩組均給予抗感染及對癥治療，治療組在此基礎上加用匹多莫德口服溶液10 ml／次，2次／d，2周后改為1次／d，共服2個月，停藥后隨診6個月。 

    療效判定：顯著：停藥6個月未發生呼吸道感染或僅發生呼吸道感染1次；有效：呼吸道感染次數減少或未減少，但每次呼吸道感染病情較前減輕，病程縮短；無效：呼吸道感染次數和每次病程較治療前無變化。 

    反復呼吸道感染是／],JL時期多發病，尤其多見于3歲以下d,．／L，發病機制復雜，與多種因素有關。除d,JL本身特異性和非特異性免疫功能較差外，反復呼吸道感染的患兒多有細胞免疫和體液免疫某種程度的降低，細胞免疫功能處于低下或失調的狀態 ，細胞免疫功能的強弱在反復呼吸道感染發病中起重要作用。抗感染只是對癥治療，而加強機體免疫功能是根本。匹多莫德口服溶液是免疫促進劑，既能促進非特異性免疫，又能促進特異性免疫反應，可促進巨噬細胞及中性粒細胞的吞噬活性，提高其趨化性，激活自然殺傷細胞，促進有絲分裂引起的淋巴細胞增殖，通過免疫功能的加強達到治療病毒及細菌的效果 。 

    匹多莫德口服溶液[藥理作用]是一種人工合成的免疫刺激調節劑。通過刺激非特異性自然免疫，體液免疫和細胞免疫產生效應。其急性及慢性毒性作用都非常低。動物實驗狗以40-50倍最高治療劑量口服給藥6個月未見任何毒性反應。 　 

    匹多莫德口服溶液[藥理毒理]普利莫是一種全合成的免疫刺激調節劑，通過刺激非特異性自然免疫，體液免疫和細胞免疫產生效應。其急性及慢性毒性作用都非常低。動物實驗狗以40—50倍最高治療劑量口服給藥6個月未見任何毒性反應。 　 

    匹多莫德口服溶液藥代動力學：口服400mg匹多莫德后1.8土0.1小時血清濃度達峰值，生物利用為42%，半衰期t1/2=4.4土0.2小時。口服匹多莫德口服溶液后不被代謝分解，以原形經腎排出。 匹多莫德口服溶液適應癥：匹多莫德口服溶液為免疫調節劑，適用于機體免疫功能低下的患者。 　

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