克隆伽瑪——世界上第一個(gè)以肝纖維化為適應(yīng)癥的西藥
克隆伽瑪——雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能
克隆伽瑪——誘導(dǎo)抗病毒蛋白合成、抑制病毒復(fù)制,防止受感染細(xì)胞轉(zhuǎn)化
干擾素γ除了對(duì)病毒的左右與干擾素α、β相似外,還發(fā)現(xiàn)它的免疫調(diào)節(jié)功能較干擾素α強(qiáng)10-1000倍。因此,干擾素γ也被稱(chēng)為“免疫調(diào)節(jié)干擾素”,它不僅具有增強(qiáng)免疫功能左右,還可以用于調(diào)節(jié)自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、哮喘等)的免疫過(guò)度反應(yīng)接近正常水平,具有雙向調(diào)節(jié)作用。
克隆伽瑪說(shuō)明書(shū):
藥品名稱(chēng):克隆伽瑪
通用名:注射用重組人干擾素γ、CLONGAMMA
藥物類(lèi)別:免疫調(diào)節(jié)劑
生物學(xué)反應(yīng):
1、激活并增強(qiáng)巨細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞活性、提高自然殺傷細(xì)胞(NK)、腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞(TIL)活性
2、增強(qiáng)免疫細(xì)胞表面抗原和抗體的表達(dá)
3、誘導(dǎo)白介素-1、白介素-2、腫瘤壞死因子、干擾素α等細(xì)胞因子的產(chǎn)生
4、雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能
5、誘導(dǎo)抗病毒蛋白合成、抑制病毒復(fù)制,防止受感染細(xì)胞轉(zhuǎn)化
適應(yīng)癥:
1、肝纖維化,世界上第一個(gè)批準(zhǔn)肝纖維化適應(yīng)癥的西藥
2、乙型病毒性肝炎(清除乙型肝炎病毒CCCDNA),徹底治愈乙肝
3、丙肝、亞急性重癥肝炎
4、免疫性肝炎(可以探討的問(wèn)題)
5、黃疸病人(α干擾素不能用,γ干擾素能用)
6、早期肝硬化(α干擾素不能用,γ干擾素能用)
7、胸腹水
用藥方法:
1. 肝纖維化
用藥方法:治療過(guò)程中以常規(guī)治療護(hù)肝、降酶及降黃疸,加上IFN-γ 治療。
I FN-γ 100萬(wàn)IU/支,肌注,9個(gè)月為一療程。
前三月每日一次,后六月隔日一次。
作用機(jī)理:抑制HSC細(xì)胞的激活,增生和分泌細(xì)胞外間質(zhì)。
2.乙、丙型病毒性肝炎
用藥方法:
IFN-γ 100萬(wàn)IU/支,肌注,6個(gè)月為一療程。
作用機(jī)理:
通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用來(lái)破壞與清除HBV感染的肝細(xì)胞
抗病毒作用,清除HBVcccDNA
3.亞急性重癥肝炎
用藥方法:
肌注IFN-γ100萬(wàn)IU/次,第一日3次,第二日減為 2次,第3日減至1次。一周后隔天一 次。療程2周。治療同時(shí)須密切注意黃疸。
作用機(jī)理:
克隆伽瑪的免雙向疫調(diào)節(jié)作用
4.胸腹水
用藥方法:
首先盡量抽(放)凈患者胸腹水,然后注入IFN-γ200萬(wàn)-300萬(wàn)IU+0.9%鹽水20ml,注藥后囑患者平臥,變動(dòng)體位,使藥液與胸腹腔均勻接觸,視胸腹水的量,5-10天后重復(fù)治療。
作用機(jī)理:發(fā)揮了生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑局部治療的優(yōu)勢(shì)。
5.肝癌
用法與用量:
A. 肌肉注射,IFN-γ100~200萬(wàn)IU/天,連續(xù)10天,停藥10天,為一療程。反復(fù)多次。
B. 介入療法,IFN-γ100萬(wàn)IU/天,連續(xù)10天,停藥10天,為一療程。最好與IL-2(50萬(wàn)IU)以及TNF(新型100萬(wàn)IU)合用。
C. 術(shù)中切除腫瘤組織后向腹腔內(nèi)注入IFN-γ 100~200萬(wàn)IU。
D. 對(duì)無(wú)法切除的腫瘤,術(shù)中向瘤體及瘤體周?chē)帱c(diǎn)注入IFN-γ 200~300萬(wàn)IU,或經(jīng)肝動(dòng)脈導(dǎo)入。最好與IL-2 和TNF 合用。
E. 出現(xiàn)癌性腹水者,向腹腔內(nèi)注入IFN-γ100~200萬(wàn) IU,2~3次/周。同期進(jìn)行肌肉注射。注意:腹腔內(nèi)注射當(dāng)日,不能肌注
注意事項(xiàng) :
1.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查西林瓶,如有裂縫、破損不能使用。在加入注射用水后稍加振蕩,制品應(yīng)融解良好,如有不能融解的塊狀或絮狀物時(shí)不能使用。
2.兒童應(yīng)在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
禁忌癥:
1、已知對(duì)干擾素制品過(guò)敏者;
2、有心絞痛、心肌梗塞史以及其他嚴(yán)重心血管病史者;
3、有其他嚴(yán)重疾病而不能耐受本藥可能出現(xiàn)的副反應(yīng)者;
4、癲癇和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者。
副反應(yīng):
最常見(jiàn)的副反應(yīng)是發(fā)熱,常在開(kāi)始用藥階段發(fā)生,在注射后3-4小時(shí)后出現(xiàn),多說(shuō)為低熱(38攝氏度以下),僅少數(shù)在38攝氏度以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)自行消退。一般用藥2-4天后即不再有發(fā)熱反應(yīng)。
其他副反應(yīng)有疲勞、不適、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心等常見(jiàn)的化驗(yàn)異常是顆粒白細(xì)胞減少和血小板減少,一般為一過(guò)性和可逆性的,能自行恢復(fù)。
如發(fā)現(xiàn)患者不能忍受的嚴(yán)重副反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少劑量或停藥。
儲(chǔ)存: 儲(chǔ)存于4攝氏度以下,避光保存。
有效期:2年
劑型與規(guī)格: 凍干粉劑,每瓶含干擾素y100萬(wàn)國(guó)際單位(lu)
生產(chǎn)企業(yè):上海克隆