注射用還原型谷胱甘肽
重慶
重慶藥友制藥
【藥品名稱】通用名：注射用還原型谷胱甘肽商品名：阿拓莫蘭本品主要成份及其化學(xué)名稱為：還原型谷胱甘肽

【藥理作用】還原型谷胱甘肽（GSH）是人類細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成，含有巰基（－SH），廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi)，為維持細(xì)胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基，又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶，參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等]，從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝，并能影響細(xì)胞的代謝過程；它可通過巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合，可以轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類物質(zhì)從而加速自由基的排泄，有助于減輕化療、放療的毒副作用，對化療、放療的療效無明顯影響，如保護(hù)腎小管免受順鉑損害的主要機(jī)制為腎小管細(xì)胞內(nèi)含谷胱甘肽解毒時所需的γ-谷酰氨轉(zhuǎn)肽酶，而癌細(xì)胞卻無此酶，故在不影響本品的細(xì)胞毒效應(yīng)同時保護(hù)了正常組織和器官。且對放射性腸炎治療效果較明顯；對于貧血、中毒或組織炎癥造成的全身或局部低氧血癥患者應(yīng)用，可減輕組織損傷，促進(jìn)修復(fù)。通過轉(zhuǎn)甲基及轉(zhuǎn)丙氨基反應(yīng)，GSH還能保護(hù)肝臟的合成，有解毒、滅活激素等功能，并促進(jìn)膽酸代謝，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性維生素（A、D、E、K）。

【適應(yīng)癥】 ①化療患者：包括用順氯銨鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、紅比霉素、博來霉素化療，尤其是大劑量化療時；②放射治療患者；③各種低氧血癥：如急性貧血，成人呼吸窘迫綜合癥，敗血癥等；④肝臟疾�。喊�括病毒性、藥物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化；急性酒精性肝炎）及其他化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害。⑤亦可用于有機(jī)磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。⑥解藥物毒性(如腫瘤化療藥物，抗癆藥物，精神神經(jīng)科藥物，抗抑郁藥物，撲熱息痛等)。

【用法用量】 1.給藥途徑：①靜脈注射：將之溶解于注射用水后，加入100ml、250～500ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。②肌內(nèi)注射給藥：將之溶解于注射用水后肌內(nèi)注射。2.用量：①化療患者：給化療藥物前15分鐘內(nèi)將1.5g/m2本品溶解于100ml生理鹽水中，于15分鐘內(nèi)靜脈輸注，第2～5天每天肌注本品600mg。使用環(huán)磷酰胺（CTX）時，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)損害，建議在CTX注射完后立即靜脈注射本品，于15分鐘內(nèi)輸注完畢；用順氯銨鉑化療時，建議本品的用量不宜超過35mg／mg順氯銨鉑，以免影響化療效果。②肝臟疾病：肌內(nèi)注射或靜脈滴注。輕癥：每日1～2次，每次0.3g肌注或經(jīng)靜脈滴注。重癥：每日1～2次，每次0.6g肌注或經(jīng)靜脈滴注。根據(jù)患者年齡和癥狀調(diào)整劑量。靜脈滴注：無菌凍干粉針以250～500ml 5%葡萄糖注射液或生理鹽水溶解稀釋后使用，滴注時間為1～2小時。肌內(nèi)注射：加4毫升注射用水溶解后使用。③其他疾病：如低氧血癥，可將1.5g/m2 本品溶解于 100ml生理鹽水中靜脈輸注，病情好轉(zhuǎn)后每天肌內(nèi)注射300～600mg維持。3．療程：肝臟疾病一般30天為一療程，其他情況根據(jù)病情決定。

【規(guī)格】 0. 6g，0.3g，1.2g，1.5g

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