2007年4月,歐洲肝病研究學會公布的博路定 (恩替卡韋) 4年耐藥數據顯示:恩替卡韋對核苷初治患者仍然保持高耐藥基因屏障,第4年未再出現新的耐藥患者。而此前的臨床研究已證實,恩替卡韋第1,2年的耐藥率為0,第3年的耐藥率也<1%。

恩替卡韋為什么會產生如此好的抗乙肝病毒耐藥效果呢?原因有三:1.博路定是一個非常強效的乙肝病毒抑制劑,它能強效抑制乙肝DNA聚合酶的全部三個步驟,把病毒降到非常低的水平,病毒沒有機會復制,產生變異的可能性也就減少了;2.博路定能迅速、持久地抑制HBV,較少病毒變異機會;3..病毒發生變異并不一定就能產生對博路定的耐藥,HBV的DNA鏈必須同時出現3個特定氨基酸的置換才能真正使這個病毒對博路定耐藥,而這種情況發生的概率是非常低的。
若發生恩替卡韋耐藥,患者可換用或加用阿德福韋酯進行挽救治療。