佘為民--注射乙肝疫苗后,為啥沒(méi)反應(yīng)?

來(lái)源：新特藥房藥訊作者：百濟(jì) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2007/3/21 11:27:00

我丈夫是一位乙肝病毒攜帶者，醫(yī)生建議我注射乙肝疫苗。我按規(guī)定打了3針，注射后檢查了血清乙肝病毒標(biāo)志（兩對(duì)半）均為陰性。后來(lái)又打了兩針，檢查血清乙肝病毒標(biāo)志(兩對(duì)半)均為陰性。請(qǐng)問(wèn)我打了5針為啥總沒(méi)有抗體？現(xiàn)在是否還需要注射乙肝疫苗？

常州 沈志銓

乙肝疫苗主要接種對(duì)象是乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性者及其家庭成員，特別是學(xué)齡前兒童、醫(yī)務(wù)人員（尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科），多次接受輸血和血制品（包括血液透析）的病人，以及HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg )同時(shí)陽(yáng)性的母親所生的新生兒。當(dāng)然，你的情況屬于接種對(duì)象。

大量資料表明，若能按要求接種全程乙型肝炎疫苗，可以預(yù)防85％一95％的乙型肝炎病毒感染。一般在第一次注射疫苗后1個(gè)月，抗HBs陽(yáng)轉(zhuǎn)30%，表明體內(nèi)已有免疫應(yīng)答，以后每次以30%遞增，完成全程3次注射后1-2月，抗體的免疫應(yīng)答水平（即抗HBs）可達(dá)峰值，其中有75％的人3年后抗HBs仍保持陽(yáng)性。但也確有10%的接種者無(wú)滿(mǎn)意的

抗體應(yīng)答，你就是屬于這種情況。

出現(xiàn)這種情況可能有以下原因：①隱性或潛在感染：我國(guó)成人中的乙肝疫苗無(wú)應(yīng)答者，不少是HBsAg陰性的乙肝病毒感染者；②免疫功能缺陷或低下者；③注射部位不當(dāng)；④與年齡、性別、體重、遺傳等因素有關(guān)。

像你這樣無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答反應(yīng)者，最好能換用第三代乙肝疫苗，建議你平時(shí)與丈夫進(jìn)餐時(shí)最好餐具能分開(kāi)，加強(qiáng)個(gè)人營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，同時(shí)加用一些能提高免疫力的藥物，如白細(xì)胞介素一2、粒一巨噬細(xì)胞集落刺激因子等。信中提到你已經(jīng)加用了兩針但仍無(wú)效，可以放心，因?yàn)樯贁?shù)人即使未出現(xiàn)抗體應(yīng)答，但可以認(rèn)為已建立了防御HBV感染的細(xì)胞免疫功能，即對(duì)HBV感染有了一定的抵抗力。所以你也不必過(guò)分擔(dān)心。

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