目前,酒精性脂肪肝已成為國內外醫學界的研究熱點。在我國酒精性脂肪肝的發病率呈明顯上升趨勢,迄今尚無防治該病的特效藥物。
清肝片主要由決明子、白芍、菊花、蒲公英等藥物組成, 自1996年始作為院內制劑應用于臨床,已收到較好療效。筆者觀察了清肝片對酒精性脂肪肝動物模型的保護作用,現報道如下。
藥物與試劑:清肝片,每克含原生藥4. 362 g,由南陽市中醫院提供,批號020106。北京二鍋頭酒(國家許可證號Xk - 16 - 030 360 , 執行標準QH22 - 20002 二級) , 北京雙慶和酒業有限責任公司產品,酒精度56% ( v/v) ,出廠日期20050910。
對酒精性脂肪肝小鼠模型的影響:將昆明種小鼠40只隨機分為空白對照組、模型對照組、清肝片大劑量組、清肝片小劑量組4組,每組10只。小鼠適應性喂養3 d后,模型對照組小鼠只給予50%酒精灌胃,不作藥物干預;用藥組小鼠每日藥物灌胃1次,間隔3 h,給予50%的酒精灌胃1次;空白對照組小鼠給予同等劑量的生理鹽水。4周后,所有小鼠禁食,摘眼球取血;脫頸椎處死小鼠,快速取肝組織,稱重,冰浴生理鹽水沖洗后,置于%甲醛固定液中固定,進行病理學觀察。
對酒精性脂肪肝大鼠模型的影響:將鼠40只正常喂養3周后,隨機分成正常對照組、模型對照組、清肝片低劑量組、清肝片高劑量組4組,每組10只。各組均以普通顆粒飼料喂養。除正常對照組外,其余各組給予酒精灌胃,用藥組每日上午8 時藥物灌胃,下午3 時酒精灌胃,持續12周。實驗過程中觀察動物的食欲、行為、精神狀態、毛發及動物死亡情況。實驗結束前動物禁食12 h, 取血備用;處死大鼠, 快速取肝組織,稱重,冰浴生理鹽水沖洗后,放入10%甲醛固定液中固定,進行病理學觀察。
清肝片對各組大鼠一般情況的影響模型對照組大鼠前兩天在灌服白酒后約10 min即呈醉酒狀,步態不穩;繼而多數大鼠呈昏睡狀,對刺激反應遲鈍;
清肝片對各組小鼠體質量及肝指數的影響:清肝片能明顯改善酒精性脂肪肝小鼠的體質量下降,降低小鼠肝指數。
清肝片對大鼠體質量及肝指數的影響:清肝片能明顯改善酒精性脂肪肝大鼠體質量下降,降低大鼠肝指數。
清肝片對各組大鼠及小鼠肝組織的影響正常對照組大鼠及小鼠的肝細胞均排列呈索狀結構;而模型對照組肝細胞排列紊亂;肝細胞腫脹呈氣球樣變,細胞內充滿大小不一的脂滴,細胞核被擠向一邊;前列腺腺體分布不均勻,腺腔擴張,形態不規則。清肝片兩個劑量組均可在不同程度上減少脂肪沉積,促進肝臟對脂質的代謝能力,抑制肝臟細胞的腫脹及纖維組織增生。
(本文節選自《清肝片對酒精性脂肪肝動物模型的保護作用》)