【藥品名稱】
通用名稱：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
英文名稱：Potassium Sodium Hydrogen Citrate Granules
漢語拼音：Juyuansuanqingjiana Keli

【成份】
本品主要成份為枸櫞酸氫鉀鈉(6:6:3:5)。

【性狀】
淡橙色顆粒，有芳香氣味，味咸。

【藥理毒理】
藥理作用： 口服友來特增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來特誘發的變化使用尿液中形成結石的鹽易形成結晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結石的鈣鹽飽和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性。
毒理研究：
用以克數計量的藥物喂食不同種類的動物，其LD50值表明：口服友來特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由于電解質過負荷所致，鼠和狗的長期毒性研究顯示：在口服劑量達3000毫克/公斤體重時沒有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高歸因于枸櫞酸復合物的藥效學作用。
動物實驗顯示友來特無潛在的胚胎和致畸胎毒性。友來特是生理性物質的化合物，可以不研究其潛在的致突變或致癌作用。

【適應癥】
用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成，作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。

【用法用量】
除另有說明，日劑量為4標準量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒)，分三次飯后服用，早晨、中午各一量匙,晚上服兩量匙，顆粒可以用水沖服。
新鮮尿液PH值必須在下列范圍內：
尿酸結石和促尿酸尿治療 PH 6.2-6.8
胱氨酸結石 PH 7.0-8.0
如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加量匙，如果PH值高于推薦范圍，晚上需減少半量匙，如果服用友來特前測出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內，則病人和醫生可以確信已經找到恰當的劑量。

【不良反應】
偶有輕度胃腸道不適。

【禁忌癥】
枸櫞酸氫鉀鈉不能用于急性或慢性腎衰竭病人，或當絕對禁用氯化鈉時不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴重的酸-堿平衡失調(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

【注意事項】
1、首次服用本藥物前應測定血清電解質并檢查腎功能。
2、當懷疑腎小管性酸中毒（RTA）時應檢查酸堿狀態。
3、嚴重肝功能障礙的患者應慎用Uralyt-U。
4、請將藥物儲放在兒童接觸不到的地方。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】
沒有證據說明在懷孕期間和哺乳期服用友來特有任何不良作用。

【藥物過量】
如果腎功能正常，即使服用比上述劑量大的友來特，也不會出現代謝和生理指標的異常。在每次做尿液的PH值測定的時候，都能夠發現藥物是否過量，通過減少服藥劑量而進行正確的調整，如果需要可以向醫療機構尋求幫助。

【藥物相互作用】
本藥物含有著色劑橙黃S（E110），該成分可能誘導易感者發生包括哮喘在內的過敏反應。過敏反應更易發生于服用2-乙酰苯甲酸（乙酰水楊酸）的患者。
任何細胞外鉀濃度的增高都將降低心臟的糖代謝，而任何細胞外鉀濃度的降低將增加心律失常的發生率。醛固酮的拮抗劑、保鉀利尿劑、ACE抑制劑、非甾體類抗炎藥和外周止痛劑能夠減少腎臟鉀的排泄，請記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.172g或4.4mmol鉀。
如果要求低鈉飲食，請記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.1g或4.4mmol鈉（相當于0.26克氯化鈉）。
含有枸櫞酸的藥物與含鋁的藥物同時給藥時會增加鋁的吸收，如果必須使用這兩種藥物，兩種藥物的給藥時間間隔至少需要2小時。

【藥代動力學】
枸櫞酸鹽降解較安全，僅有1.5%至2%的原型藥物在尿液中出現。服有10g枸櫞酸氫鉀鈉產生約36mmol枸櫞酸；相當于少于2%的日劑量在體內參加了能量代謝。在服用枸櫞酸氫鉀鈉一天后，與之當量相同的鈉和鉀在24-48小時內定量從腎臟排泄。長期給藥后，鈉和鉀的日排泄量與日攝放量平衡。未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質的明顯變化。這表明如腎臟功能正常，通過腎臟堿化調節的優化，身體的酸堿平衡可保持良好，可排除鈉或鉀潴留的可能性。

【規格】
97.1克/100克

【有效期】
5年

【批準文號】
注冊證號H20100795

【生產企業】
企業名稱：德國馬博士大藥廠

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