導讀:來得時具有益氣養陰、清熱生津、補腎澀精的作用,主要用于對2型糖尿病的治療。來得時為甘精胰島素(rDNA源)注射劑,只需每日一次皮下給藥,可用于治療需要長效胰島素來控制血糖的成人l型和2型糖尿病患者。用于治療多食、多飲、多尿、神疲乏力、腰膝酸軟、肢體麻木等氣陰兩虛癥的消渴病。研究顯示,來得時可穩定、緩慢、長時間地吸收,治療2型糖尿病療效佳。
甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類似物。在本品酸性pH(pH=4)注射液中,完全溶解。注入皮下組織后,因酸性溶液被中和而形成的微細沉積物可持續釋放少量甘精胰島素,從而產生可預見的、有長效作用的、平穩、無峰值的血藥濃度/時間特性。
胰島素受體結合:在胰島素與其受體結合的動力學方面,甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認為它與經由胰島素受體而介導胰島素的作用相同。胰島素,包括甘精胰島素,其主要作用是調節糖代謝。胰島素及其類似物是通過促進骨骼肌和脂肪等周圍組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產生而降低血糖的。胰島素抑制脂肪細胞內的脂解、抑制蛋白水解和促進蛋白質合成。
臨床藥理學的研究表明,靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素,其效價是相同的。像所有的胰島素一樣,甘精胰島素的作用時程可能受體力活動及其他因素的影響。對健康人及1型糖尿病患者的正常血糖鉗夾研究表明。皮下注射甘精胰島素的起效時間比中性低精蛋白鋅人胰島素(NPH)慢,但甘精胰島素的作用特性為平穩、無峰值、作用時間長。甘精胰島素作用時間較長與其吸收率較慢有直接關系,這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類似物的作用時程,在不同個體及同一個體內可能差別很大。對健康志愿者及1型糖尿病患者的臨床研究結果表明,靜脈注射甘精胰島素或人胰島素,其低血糖的癥狀或對抗調節激素的反應類似。
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