導(dǎo)讀:來得時(shí)具有益氣養(yǎng)陰、清熱生津、補(bǔ)腎澀精的作用,主要用于對(duì)2型糖尿病的治療。來得時(shí)為甘精胰島素(rDNA源)注射劑,只需每日一次皮下給藥,可用于治療需要長(zhǎng)效胰島素來控制血糖的成人l型和2型糖尿病患者。用于治療多食、多飲、多尿、神疲乏力、腰膝酸軟、肢體麻木等氣陰兩虛癥的消渴病。研究顯示,來得時(shí)可穩(wěn)定、緩慢、長(zhǎng)時(shí)間地吸收,治療2型糖尿病療效佳。
甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類似物。在本品酸性pH(pH=4)注射液中,完全溶解。注入皮下組織后,因酸性溶液被中和而形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素,從而產(chǎn)生可預(yù)見的、有長(zhǎng)效作用的、平穩(wěn)、無峰值的血藥濃度/時(shí)間特性。
胰島素受體結(jié)合:在胰島素與其受體結(jié)合的動(dòng)力學(xué)方面,甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認(rèn)為它與經(jīng)由胰島素受體而介導(dǎo)胰島素的作用相同。胰島素,包括甘精胰島素,其主要作用是調(diào)節(jié)糖代謝。胰島素及其類似物是通過促進(jìn)骨骼肌和脂肪等周圍組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產(chǎn)生而降低血糖的。胰島素抑制脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂解、抑制蛋白水解和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。
臨床藥理學(xué)的研究表明,靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素,其效價(jià)是相同的。像所有的胰島素一樣,甘精胰島素的作用時(shí)程可能受體力活動(dòng)及其他因素的影響。對(duì)健康人及1型糖尿病患者的正常血糖鉗夾研究表明。皮下注射甘精胰島素的起效時(shí)間比中性低精蛋白鋅人胰島素(NPH)慢,但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無峰值、作用時(shí)間長(zhǎng)。甘精胰島素作用時(shí)間較長(zhǎng)與其吸收率較慢有直接關(guān)系,這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類似物的作用時(shí)程,在不同個(gè)體及同一個(gè)體內(nèi)可能差別很大。對(duì)健康志愿者及1型糖尿病患者的臨床研究結(jié)果表明,靜脈注射甘精胰島素或人胰島素,其低血糖的癥狀或?qū)拐{(diào)節(jié)激素的反應(yīng)類似。
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