燒傷創面的概述
什么是燒傷創面?細菌在燒傷創面壞死組織上繁殖生長迅速擴大并向深部侵入創面感染嚴重潮濕滲液出現出血點或壞死斑進而細胞侵襲至焦痂下健康組織集中在血管周圍甚至侵入血管內每克組織的細菌量超過105此時全身感染癥狀顯著而血培養可為陰性即為燒傷創面膿毒癥。
燒傷創面要如何處理?
對于輕度燒傷的治療,主要是處理創面和防止局部感染,并可使用少量鎮靜藥和飲料。對于中度以上燒傷,因其余全身反應較大和并發癥較多見,需要局部治療和全身治療并重。對于創面,除了防治感染以外,要盡力使之早日愈合、對Ⅲ度者尤應如此。如能達到這兩點要求,則中度以上燒傷也能較順利地治愈。
1、簡單清創法:適用于污染輕者。用1:2000新潔爾滅液或洗必太溶液等清洗創面及周圍皮膚,亦可用生理鹽水清洗創面后,周圍皮膚用75%酒精消毒,必要時剃去創面周圍毛發。
2、污染明顯者:用肥皂水加雙氧水輕輕拭洗創面及周圍皮膚,除去異物與油污,再以大量生理鹽水沖洗,按前述方法進行皮膚消毒。
3、水泡:可作低位剪開引流,讓積液排完后,表皮仍可保護創面,剪除已剝脫之表皮,但未剝脫者嚴禁撕去。
易孚凝膠,外用重組人表皮生長因子,可促進動物皮膚創面組織修復過程中的DNA、RNA和羥脯氨酸的合成,加速創面肉芽組織的生成和上皮細胞的增殖,從而縮短創面的愈合時間。 易孚乳膏劑的使用方法:常規清創后,用生理鹽水清洗創面,用本品適量,均勻涂于患處。需要包扎者,同時將易孚均勻涂于適當大小的內層消毒紗布,覆蓋于創面,常規包扎,一日一次或遵醫囑。推薦劑量為100cm3創面使用本品10g(以凝膠重量計)。
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