布地奈德粉吸入劑具有局部抗炎作用,糖皮質激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機制尚不十分清楚。糖皮質激素的抗炎作用,如抑制炎性介質的釋放和抑制細胞因子介導的免疫反應,可以在哮喘治療中起重要作用。那么布地奈德粉吸入劑有什么作用?有不良反應嗎?
布地奈德粉吸入劑適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的支氣管哮喘患者 ;也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),常規使用布地奈德粉吸入劑都保可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
布地奈德粉吸入劑治療常年性及季節性的過敏性鼻炎:布地奈德粉吸入劑吸入后,主要在氣道及肺組織通過各種環節的綜合作用,抑制致炎致敏介質和細胞因子等活性物質的生成,提高炎癥細胞對β2激動劑的敏感性。
布地奈德粉吸入劑的抗哮喘作用:誘導脂皮素的合成而抑制磷脂酶A2,減少由該酶催化膜磷脂水解生成的血小板活化因子、白三烯類、前列腺素類等脂類炎癥介質的產生和釋放。抑制多種細胞因子的表達,如白介素1、3、4、6、8,腫瘤壞死因子,粒細胞集落刺激因子。減輕上述因子在氣道炎癥特別是慢性炎癥中的作用。
使用布地奈德粉吸入劑可能發生以下不良反應:1、輕度喉部刺激,咳嗽、聲嘶。2、口咽部念珠菌感染。3、速發或吃法的過敏反應,包括皮疹,接觸性皮炎,蕁麻疹,血管性水腫和支氣管痙攣。 4、精神癥狀,包括緊張、不安、抑郁和行為障礙等。極少數病例用吸入糖皮質激素治療后產生皮膚淤血;在極少數病例,吸入糖皮質激素后發生支氣管痙攣,機制不詳;極少數病例在吸入糖皮質激素后產生全身用藥作用的癥狀和體征,包括腎上腺功能減退和生長減緩,這或許與用藥劑量、時間、合用激素及先前使用激素情況、個人敏感性有關。
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