宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者采用針對性臨床護(hù)理

　　宮頸糜爛是一種臨床上十分常見的婦科疾病，發(fā)病率較高，嚴(yán)重的影響著女性的健康。目前臨床上治療應(yīng)用較為廣泛的是利普刀（又稱高頻電波刀，LEEP刀），具有療效好、成本低且操作簡單等特點。本研究主要在于探討宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者采用針對性臨床護(hù)理的效果，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下：

　　目的 探討宮頸糜爛行利普刀（LEEP刀）手術(shù)治療患者采用針對性臨床護(hù)理的效果。方法 選取我科從2014年3月至2016年3月收治的86例行LEEP刀手術(shù)治療的宮頸糜爛患者，分為兩組：對照組43例，給予常規(guī)護(hù)理；觀察組43例，在對照組的基礎(chǔ)上，同時給予針對性臨床護(hù)理。觀察比較兩組的治療效果和術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 患者出院時，觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；兩組并發(fā)癥總發(fā)生率分別為11.6%和32.6%,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組（P<0.05）。結(jié)論 采用針對性臨床護(hù)理，能夠有效的提高宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者的治療效果，同時還能有效的減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

　　1.材料方法1.1一般材料 將我科收治的86例宮頸糜爛女性患者，均給行LEEP刀手術(shù)治療，隨機(jī)將其分為兩組：對照組43例，年齡24-61歲，平均（40.8士8.3）歲；病情：輕度13例，中度19例，重度11例；病程1-12年，平均（5.1士2.2）年；觀察組43例，年齡22-63歲，平均（41.6士8.7）歲；病情：輕度12例，中度21例，重度10例；病程2-13年，平均（5.7士2.4）年。兩組患者在性別、年齡、病情及病程等資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 符合臨床宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)；均為已婚、已產(chǎn)女性；患者未處于哺乳期；知情同意。

　　1.3 護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理方法。主要包括：監(jiān)測呼吸、脈搏、體溫及血壓等，其余對癥治療和監(jiān)測患者出現(xiàn)的突發(fā)情況。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，同時給予針對性臨床護(hù)理。具體方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理：入院即完成相關(guān)檢查，對患者病情進(jìn)行綜合評估，并做好患者飲食、睡眠等生活方面知識輔導(dǎo)和教育；做好心理輔導(dǎo)，給患者講解手術(shù)的特點、過程及術(shù)后應(yīng)注意的事項，做好交心談心，減緩患者焦慮恐懼的心理情緒。（2）術(shù)中護(hù)理：協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中密切觀察患者生命，保證手術(shù)安全成功。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后叮囑患者按時服藥，半月之內(nèi)不能進(jìn)行劇烈運動，防止傷口裂開，同時密切關(guān)注術(shù)后出血的量；叮囑患者術(shù)后4-8周內(nèi)，禁止盆浴，清洗陰道及性生活，勤換內(nèi)褲，不適隨診；教育患者合理飲食，術(shù)后禁止食用辛辣、刺激、海鮮及豆類食品，禁止飲酒；給予心理輔導(dǎo)，保持患者心態(tài)愉悅，消除焦慮緊張不良情緒。出院時，比較兩組患者的治療效果及術(shù)后并發(fā)癥情況。

　　1.4評價標(biāo)準(zhǔn) 將治療效果分為三級：治愈、有效、無效。治愈：術(shù)后宮頸完全光滑，糜爛完全消失，創(chuàng)面完全修復(fù)；有效：術(shù)后宮頸糜爛減輕，創(chuàng)面有所改善減少；無效：宮頸糜爛沒有改善或者加重。總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)1.5統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件，計量資料均采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2.結(jié)果2.1兩組療效比較 患者出院時，觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.074,P=0.044），觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組。

　　3. 討論宮頸糜爛是常見的婦科疾病之一，發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響女性的健康。該疾病主要是由于各種原因引起的炎癥分泌物對宮頸口的刺激，而導(dǎo)致其鱗狀上皮細(xì)胞被增生的柱狀上皮細(xì)胞覆蓋，出現(xiàn)的高低不平的情況。LEEP刀是近些年發(fā)展的新技術(shù)，其原理主要是利用一種高頻接觸身體時，與身體的組織阻抗而產(chǎn)生瞬間的高熱，主要用于止血、消融組織和收縮組織。目前LEEP刀被廣泛運用于婦產(chǎn)科手術(shù)，具有操作簡單、安全可靠、價格低廉及療效顯著等特點。近年來，該技術(shù)被應(yīng)用于宮頸糜爛，治療方法已經(jīng)較為成熟，效果明顯，但手術(shù)的臨床護(hù)理也十分重要，能夠顯著的影響術(shù)后的效果。因此，本研究主要在于探討宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者采用針對性臨床護(hù)理的效果，取得了較為滿意的效果。

　　本研究表明：患者出院時，觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,采用針對性臨床護(hù)理的療效明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理（P<0.05）；兩組并發(fā)癥總發(fā)生率分別為11.6%和32.6%,采用針對性臨床護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于常規(guī)護(hù)理（P<0.05）。綜上所述，采用針對性臨床護(hù)理，能夠有效的提高宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者的治療效果，同時還能有效的減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

　　參考來源：《宮頸糜爛行LEEP刀手術(shù)治療患者采用針對性臨床護(hù)理的效果評價》秦開會，《醫(yī)師在線》2016年7月第13期

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