宮頸糜爛是一種臨床上十分常見的婦科疾病,發病率較高,嚴重的影響著女性的健康。目前臨床上治療應用較為廣泛的是利普刀(又稱高頻電波刀,LEEP刀),具有療效好、成本低且操作簡單等特點。本研究主要在于探討宮頸糜爛行LEEP刀手術治療患者采用針對性臨床護理的效果,取得了較為滿意的效果,現報道如下:
目的 探討宮頸糜爛行利普刀(LEEP刀)手術治療患者采用針對性臨床護理的效果。方法 選取我科從2014年3月至2016年3月收治的86例行LEEP刀手術治療的宮頸糜爛患者,分為兩組:對照組43例,給予常規護理;觀察組43例,在對照組的基礎上,同時給予針對性臨床護理。觀察比較兩組的治療效果和術后并發癥情況。結果 患者出院時,觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,觀察組治療效果明顯優于對照組(P<0.05);兩組并發癥總發生率分別為11.6%和32.6%,觀察組并發癥發生率明顯少于對照組(P<0.05)。結論 采用針對性臨床護理,能夠有效的提高宮頸糜爛行LEEP刀手術治療患者的治療效果,同時還能有效的減少術后并發癥的發生,值得推廣應用。
1.材料方法1.1一般材料 將我科收治的86例宮頸糜爛女性患者,均給行LEEP刀手術治療,隨機將其分為兩組:對照組43例,年齡24-61歲,平均(40.8士8.3)歲;病情:輕度13例,中度19例,重度11例;病程1-12年,平均(5.1士2.2)年;觀察組43例,年齡22-63歲,平均(41.6士8.7)歲;病情:輕度12例,中度21例,重度10例;病程2-13年,平均(5.7士2.4)年。兩組患者在性別、年齡、病情及病程等資料方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 入選標準 符合臨床宮頸糜爛的診斷標準;均為已婚、已產女性;患者未處于哺乳期;知情同意。
1.3 護理方法 對照組給予常規護理方法。主要包括:監測呼吸、脈搏、體溫及血壓等,其余對癥治療和監測患者出現的突發情況。觀察組在對照組的基礎上,同時給予針對性臨床護理。具體方法如下:(1)術前護理:入院即完成相關檢查,對患者病情進行綜合評估,并做好患者飲食、睡眠等生活方面知識輔導和教育;做好心理輔導,給患者講解手術的特點、過程及術后應注意的事項,做好交心談心,減緩患者焦慮恐懼的心理情緒。(2)術中護理:協助醫生完成術前準備,術中密切觀察患者生命,保證手術安全成功。(3)術后護理:術后叮囑患者按時服藥,半月之內不能進行劇烈運動,防止傷口裂開,同時密切關注術后出血的量;叮囑患者術后4-8周內,禁止盆浴,清洗陰道及性生活,勤換內褲,不適隨診;教育患者合理飲食,術后禁止食用辛辣、刺激、海鮮及豆類食品,禁止飲酒;給予心理輔導,保持患者心態愉悅,消除焦慮緊張不良情緒。出院時,比較兩組患者的治療效果及術后并發癥情況。
1.4評價標準 將治療效果分為三級:治愈、有效、無效。治愈:術后宮頸完全光滑,糜爛完全消失,創面完全修復;有效:術后宮頸糜爛減輕,創面有所改善減少;無效:宮頸糜爛沒有改善或者加重。總有效率=(治愈+有效)/總例數1.5統計學方法:采用SPSS19.0軟件,計量資料均采用(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
2.結果2.1兩組療效比較 患者出院時,觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,兩組差異具有統計學意義(χ2=4.074,P=0.044),觀察組治療效果明顯優于對照組。
3. 討論宮頸糜爛是常見的婦科疾病之一,發病率較高,嚴重影響女性的健康。該疾病主要是由于各種原因引起的炎癥分泌物對宮頸口的刺激,而導致其鱗狀上皮細胞被增生的柱狀上皮細胞覆蓋,出現的高低不平的情況。LEEP刀是近些年發展的新技術,其原理主要是利用一種高頻接觸身體時,與身體的組織阻抗而產生瞬間的高熱,主要用于止血、消融組織和收縮組織。目前LEEP刀被廣泛運用于婦產科手術,具有操作簡單、安全可靠、價格低廉及療效顯著等特點。近年來,該技術被應用于宮頸糜爛,治療方法已經較為成熟,效果明顯,但手術的臨床護理也十分重要,能夠顯著的影響術后的效果。因此,本研究主要在于探討宮頸糜爛行LEEP刀手術治療患者采用針對性臨床護理的效果,取得了較為滿意的效果。
本研究表明:患者出院時,觀察組和對照組治療總有效率分別為95.3%和81.4%,采用針對性臨床護理的療效明顯優于常規護理(P<0.05);兩組并發癥總發生率分別為11.6%和32.6%,采用針對性臨床護理組的并發癥發生率明顯少于常規護理(P<0.05)。綜上所述,采用針對性臨床護理,能夠有效的提高宮頸糜爛行LEEP刀手術治療患者的治療效果,同時還能有效的減少術后并發癥的發生,值得推廣應用。
參考來源:《宮頸糜爛行LEEP刀手術治療患者采用針對性臨床護理的效果評價》秦開會,《醫師在線》2016年7月第13期