散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥

   導讀：散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥有效嗎？臨床前動物試驗結果提示：散結鎮痛膠囊具有一定的鎮痛、抗炎和解痙作用；能降低低血漿PGF1a、TXB2及血清雌二醇的濃度，升高血清孕酮含量；提高小鼠機體免疫功率并改善微循環。對子宮內膜異位模型動物，本品能抑制異位子宮內膜生長。

    散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥有效嗎？臨床前動物試驗結果提示：散結鎮痛膠囊具有一定的鎮痛、抗炎和解痙作用；能降低低血漿PGF1a、TXB2及血清雌二醇的濃度，升高血清孕酮含量；提高小鼠機體免疫功率并改善微循環。對子宮內膜異位模型動物，本品能抑制異位子宮內膜生長。散結鎮痛膠囊主治軟堅散結，化瘀定痛。用于子宮內膜異位癥（痰瘀互結兼氣滯證）所致的繼發性痛經、月經不調、盆腔包塊、不孕等。

    關于散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥的Meta分析：
    第二軍醫大學附屬長海醫院婦產科為了系統評價散結鎮痛膠囊(Sanjie analgesic capsule,SAC)治療子宮內膜異位癥(Endometriosis,EMT)的臨床有效性、安全性,以期指導臨床用藥，全面檢索SAC治療EMT的隨機對照試驗相關文獻并進行系統評價,按Jadad量表評價文獻的質量,采用Revman4.2軟件進行統計分析。

    結果發現，13篇文獻符合納入標準,Meta分析結果顯示單純性藥物治療EMT時SAC組臨床有效率、妊娠率均高于激素組(P值分別為0.002和0.01),其不良反應率尤其肝功能損害率明顯低于激素組(P值分別為<0.00001和0.0003);腹腔鏡保守性手術治療EMT后輔以藥物治療SAC組臨床有效率、妊娠率與激素組無明顯差別(P分別為0.52和0.12),其肝功能損害亦明顯低于激素組(P<0.00001)。倒漏斗圖基本對稱,發表偏倚較小。

    結論：SAC治療EMT是一種有效安全的方法。但還需要嚴格設計的、大樣本的隨機雙盲對照試驗進一步驗證。（以上資料參考自：周娟,惠寧. 散結鎮痛膠囊治療子宮內膜異位癥的Meta分析[J]. 中國全科醫學. 2010(22)）

    百濟藥師溫馨提醒：服用散結鎮痛膠囊，偶見皮膚瘙癢、煩熱、口渴、便秘、胃脘不適、頭暈、惡心、腹瀉、皮疹、心悸、皮膚多油、多汗，一般不影響繼續治療。也會偶見轉氨酶、尿素氮輕度升高，心電圖改變，尿中出現紅細胞，目前尚不能肯定是由于藥物所致。

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