高血壓能用琪寧嗎

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　　琪寧用于治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合征等癥狀，主要成份為黃體酮。高血壓如果控制不當(dāng)是一種比較危險(xiǎn)的疾病。那么高血壓能用琪寧嗎?

　　高血壓能用琪寧嗎

　　腎病、心臟病水腫、高血壓的患者慎用。一旦出現(xiàn)血栓性疾病（如血栓性靜脈炎，腦血管病，肺栓塞、視網(wǎng)膜血栓形成）的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。出現(xiàn)突發(fā)性部分視力喪失或突發(fā)性失明，復(fù)視或偏頭痛，應(yīng)立即停藥。

　　琪寧藥物相互作用：苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等藥物由于對(duì)細(xì)胞色素P450酶具有誘導(dǎo)作用，可以削弱本品的藥效。酮康唑是細(xì)胞色素P450酶的抑制劑，因此，酮康唑或其它細(xì)胞色素酶的抑制可能增加黃體酮的血藥濃度。

　　琪寧臨床試驗(yàn)：對(duì)18名健康受試者單劑量空腹口服浙江愛(ài)生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的黃體酮膠丸與已上市的法國(guó)生產(chǎn)的黃體酮膠丸生物等效性試驗(yàn)結(jié)果表明，兩種制劑在人體具相似的體內(nèi)消除過(guò)程和藥代動(dòng)力學(xué)特性，以AUC0-tn計(jì)算相當(dāng)生物利用度F為97.6±27.0％，AUC0-tn和Cmax90％可信限均落在等效范圍，由此說(shuō)明浙江愛(ài)生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的黃體酮膠丸與法國(guó)生產(chǎn)的黃體酮膠丸在人體生物等效。

　　琪寧藥理毒理：黃體酮是卵巢、胎盤(pán)和腎上腺分泌的一種類固醇激素，在充足雌激素存在時(shí)，黃體酮能使子宮內(nèi)膜由增殖期改為分泌期，為孕卵著床提供有利條件，在受精卵著床后，胎盤(pán)形成，可減少妊娠子宮的興奮性，保持妊娠狀態(tài)；可促進(jìn)乳房發(fā)育，為乳做準(zhǔn)備。本品可通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋，抑制垂體前葉促黃體生成激素的釋放，使卵泡不能發(fā)育成熟，抑制卵巢的排卵過(guò)程。本品小鼠灌胃的半數(shù)致死量為6.2869(5.2154-7.5785)g/kg，相當(dāng)于臨床用量的388倍。

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