月經(jīng)不調(diào)是一種常見婦科疾病，對(duì)女性健康危害很大。中醫(yī)治療講究辨證施治，注重全面調(diào)理，且副作用小，可針對(duì)月經(jīng)不調(diào)之根本血虛、腎虛、血寒、內(nèi)分泌失調(diào)，在補(bǔ)血的同時(shí)進(jìn)行機(jī)體條例，達(dá)到根本治療的目的。

　　月經(jīng)不調(diào)是一種常見的婦科病，指受體內(nèi)外各種因素影響引起的月經(jīng)改變包括初潮年齡的提前或延后、月經(jīng)周期延長或縮短、經(jīng)量過多或過少、月經(jīng)前或經(jīng)期時(shí)腹痛及全身癥狀等不正常生理現(xiàn)象。造成女性月經(jīng)不調(diào)的原因有很多，一些全身性疾病如高血壓、肝病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、血液病等均可引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，醫(yī)學(xué)臨床通常將月經(jīng)不調(diào)病因分為兩大類，①功能性原因，如內(nèi)分泌失常引起的月經(jīng)不調(diào)，②器質(zhì)性原因，一般如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎及子宮內(nèi)膜異位等病變引起的月經(jīng)不調(diào)，現(xiàn)代女性由于生活和飲食不規(guī)律、精神壓力大、情緒不好等多種原因也經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。臨床治療時(shí)，通常先利用B超及性激素六項(xiàng)明確引發(fā)患者月經(jīng)不調(diào)的具體病因，然后針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，其中中醫(yī)療法講究辨證施治，注重全面調(diào)理，且副作用小，通過調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，在改善患者月經(jīng)異常情況的同時(shí)，使其全身其他系統(tǒng)功能紊亂得到糾正和改善。筆者總結(jié)了多年婦科月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)臨床治療經(jīng)驗(yàn)，闡述了中醫(yī)辨證治療月經(jīng)不調(diào)的中藥方。

　　1 月經(jīng)不調(diào)對(duì)女性健康的危害？

　　女性體內(nèi)的內(nèi)分泌激素掌控著其從青春期到成熟期至衰老期的整個(gè)一生，內(nèi)分泌激素增多或減少都會(huì)直接影響女性的正常生理周期和功能；分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)則主要由下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)，其中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都將導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。因此，女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，就說明女性正常生理內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失調(diào)了。

　　1.1如果女性出現(xiàn)長期月經(jīng)過多或不規(guī)則出血，就會(huì)導(dǎo)致失血性貧血，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、氣急等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可危及生命。

　　1.2由子宮肌瘤、卵巢囊腫等某些婦科腫瘤疾病引起的女性月經(jīng)不調(diào)，如果未及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治將會(huì)導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化。

　　1.3很多女性月經(jīng)不調(diào)是由婦科疾病引起的，這些疾病如果不及時(shí)治療，將會(huì)導(dǎo)致不孕。

　　1.4月經(jīng)不調(diào)還會(huì)影響女性容顏衰退、性情煩躁等身心健康，青春期女性月經(jīng)不調(diào)易長痘、皮膚粗糙；一些30歲左右月經(jīng)不調(diào)女性皮膚會(huì)明顯出現(xiàn)色斑、松弛、晦暗無光、毛孔粗大、粗糙皺紋等不正常現(xiàn)象，不利于體內(nèi)新陳代謝和毒素的排出，過早衰老或引發(fā)不孕；若30~40歲女性月經(jīng)不調(diào)，則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，有的甚至提前進(jìn)入更年期癥狀；40~55歲的女性，月經(jīng)不調(diào)將導(dǎo)致失眠、多夢(mèng)，精力體力下降，健忘，煩躁易怒，骨質(zhì)疏松等更年期癥狀；55歲以上女性月經(jīng)不調(diào)時(shí)皮膚潮紅、愛出汗等，腎功能大幅下降，且卵巢基本萎縮、功能衰退等。

　　2 中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)的優(yōu)勢(shì)？

　　2.1中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)以先明確病癥原因再對(duì)癥施治原則，注重全面調(diào)理，通過調(diào)理氣血、補(bǔ)腎、扶脾、疏肝等調(diào)整全身功能，短則需2、3個(gè)月，長則要1年半載，雖然治療過程緩慢，但是從根本上進(jìn)行調(diào)理，效果顯著，且調(diào)治好后再復(fù)發(fā)的可能性比較小。

　　2.2中醫(yī)治療對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者所表現(xiàn)出來的癥狀先運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辯證分析，認(rèn)為經(jīng)水出于腎，調(diào)理月經(jīng)的根本在于補(bǔ)腎，然后再讓患者服用湯藥進(jìn)行施治。

　　2.3西醫(yī)在對(duì)月經(jīng)不調(diào)等疾病治療時(shí)主要運(yùn)用雌孕激素，一些患者在治療過程中大量使用雌孕激素后出現(xiàn)了閉經(jīng)等現(xiàn)象，而中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)不存在此現(xiàn)象，副作用小。

　　3 月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)療法？

　　中醫(yī)認(rèn)為，婦科月經(jīng)不調(diào)常由內(nèi)因引起，多與腎功能有關(guān)，屬氣血虛弱、肝腎虧、氣血運(yùn)行不暢等[1].治療月經(jīng)不調(diào)重在調(diào)經(jīng)以治本，當(dāng)因癥而異，先病而經(jīng)不調(diào)者，要先治病，病好則經(jīng)自調(diào)；因經(jīng)不調(diào)而生病患者，理當(dāng)先調(diào)經(jīng)，通過調(diào)理使得患者腎氣充足，精血旺盛，月經(jīng)自然通調(diào)，經(jīng)調(diào)則病即自愈。傳統(tǒng)中醫(yī)根據(jù)辯證施治，應(yīng)用補(bǔ)腎扶脾，脾的功能是化生血液，補(bǔ)腎法以填補(bǔ)精血為主，補(bǔ)脾胃可充足人體血源；扶脾法以健脾升陽為主，脾胃健，精血旺則流自暢；理氣活血法在于調(diào)暢氣機(jī)，疏通氣血，陰生陽長，氣血調(diào)和則月經(jīng)通調(diào)；疏肝法應(yīng)掌握郁結(jié)之主癥，使氣血調(diào)和。

　　3.1肝氣郁滯型 女子以肝為本，肝氣郁滯型月經(jīng)不調(diào)患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少，顏色暗紅或有小血塊，小腹有脹痛感或乳房、胸腹及兩肋脹痛，查看舌苔呈薄白狀，脈弦。中藥服方宜采用逍遙散，即當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡、茯苓、首烏、甘草、丹皮、制香附各10g煎服。

　　3.2肝血虧虛型 此類患者臨床癥狀為月經(jīng)量少或點(diǎn)滴即凈，色淡無血塊，多有小腹空墜或隱痛感，或伴有頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白、萎黃，經(jīng)查舌質(zhì)現(xiàn)淡紅狀，脈跳細(xì)弱。對(duì)于這類患者應(yīng)采用人參、茯苓、當(dāng)歸、白芍各10g,山藥20g,熟地15g,川芎6g,黃芪30g滋血湯類，或人參、杜仲、枸杞、當(dāng)歸、炙甘草各10g,熟地、山茱萸各15g,山藥24g進(jìn)行大補(bǔ)元煎。

　　3.3腎氣不足型 這種類型的月經(jīng)不調(diào)患者常出現(xiàn)經(jīng)期延長，色淡，質(zhì)稀薄，患者多面色蒼白，腰膝酸軟，神疲乏力，經(jīng)期小腹冷墜，日常夜尿較多，臨床觀察患者舌苔白，舌質(zhì)淡胖有齒印，患者脈細(xì)無力，尺脈較弱。中藥可用人參、炙甘草、五味子各10g,熟地、山茱萸各15g,菟絲子20g,山藥24g固陰煎。

　　4 結(jié)語？

　　月經(jīng)不調(diào)是婦科常見疾病，患者除了功能性和一些器質(zhì)性疾病引起月經(jīng)不調(diào)外，情緒異常、寒冷刺激、飲食不當(dāng)、嗜煙酒等也是引起月經(jīng)異常的原因[2].一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，查出病因?qū)ΠY治療，在堅(jiān)持服用藥物治療的同時(shí)，還要做好日常護(hù)理，盡量使生活有規(guī)律，少熬夜，不過度勞累，經(jīng)期防止受寒、多吃富含鐵和滋補(bǔ)性食物，注意個(gè)人日常衛(wèi)生，適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)，遠(yuǎn)離月經(jīng)異常問題。

　　參考來源：《探討婦科月經(jīng)不調(diào)療法中中醫(yī)方法的運(yùn)用》周新英 李建花，《系統(tǒng)醫(yī)學(xué)》2016年第2卷第9期

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