中醫治療婦科慢性宮頸炎陰道炎臨床療效研究

　　婦科炎癥在女性中比較常見，據相關臨床資料統計，婦女一生中婦科炎癥的發病率高達90%以上。女性生殖器官易受到各種致病菌的侵襲感染，從而導致炎癥的發生，慢性宮頸炎、陰道炎是常見的婦科炎癥，由于疾病反復發作，遷延不愈，患者常伴隨腰膝酸軟，乏力，情緒焦慮不安等癥狀，且炎癥的反復刺激會增加其他病變的發生率[1].近年來，隨著祖國中醫藥的發展，其在婦科慢性宮頸炎、陰道炎的治療中應用越來越廣泛。本文對在我院就診的86例患者分別進行了中醫和西醫治療，發現中醫治療效果更好，現將結果匯報如下。

　　目的：觀察中醫治療婦科慢性宮頸炎、陰道炎的臨床療效。方法：選取2013年9月~2014年9月在我院婦科就診的86例慢性宮頸炎、陰道炎患者，隨機分成對照組和治療組，對照組給予西藥治療，治療組給予中藥治療，對比兩組的治療效果與復發情況。結果：經過治療后，治療組的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）；隨訪觀察3個月后，治療組的復發率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：中藥治療婦科慢性宮頸炎、陰道炎具有更好的效果，且隨訪復發率較低，故應在臨床上大力推廣。

　　1.資料與方法1.1 一般資料選取2013年9月~2014年9月在我院婦科就診的86例慢性宮頸炎、陰道炎患者，最小年齡21歲，最大年齡47歲，平均年齡（34.5±2.1）歲；最短病程11個月，最長病程23個月，平均病程（15.3±3.1）個月。將86例慢性宮頸炎、陰道炎患者隨機分為對照組與治療組，兩組患者在年齡、病程等方面均無明顯統計學差異（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 診斷標準西醫診斷標準根據《婦產科學》進行制定，中醫診斷標準根據《中醫病癥診斷療效標準》進行制定。

　　1.3 治療方法對照組患者給予西藥進行治療，使用藥物為聚甲酚磺醛陰道栓每日睡前進行陰道放置，劑量為60mg,1個療程為7天。

　　治療組患者給予中藥進行治療，中藥外洗處方為：蛇床子、地膚子各30g,黃柏、苦參、徐長卿、土茯苓各15g,冰片6g、花椒10g,使用時，上藥加水2000~3000ml水，煮沸15~30分鐘去渣取汁，熱薰，待藥汁溫和時坐浴并洗外陰，每日一劑，早晚各洗一次，每次20~30分鐘，1個療程為7天[2].

　　1.4 療效標準兩組均使用藥物治療后三個療程進行觀察。治愈：患者的陰道、外陰瘙癢、疼痛癥狀消失，陰道分泌物未發現異常，隨訪未見復發；顯效：瘙癢、疼痛癥狀顯著緩解，陰道分泌物未發現異常；有效：瘙癢、疼痛癥狀消失，陰道分泌物異常或瘙癢、疼痛癥狀存在，陰道分泌物檢查正常；無效：檢查前后患者病情沒有變化。

　　1.5 統計學處理本研究采用統計學軟件SPSS 15.0對數據進行分析及處理，其中采用χ2檢驗對計數資料進行比較，P<0.05表示差異具有統計學意義。

　　2.結果2.1 兩組臨床治療效果的比較經過臨床治療后，治療組的治療總有效率為97.7%,對照組的治療總有效率為81.4%,兩組進行比較，結果差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

　　2.2 兩組復發情況的比較經過3個月的隨訪觀察后，治療組患者中復發2例，復發率為4.7%,對照組患者中復發12例，復發率為27.9%,治療組顯著低于對照組，結果差異明顯（χ2=8.532,P=0.003），具有統計學意義。

　　3.討論婦科炎癥已成為當代影響女性身心健康的疾病之一，據WHO的調查研究表明，婦科炎癥在育齡期婦女中的發病率在70%以上。慢性宮頸炎與陰道炎均是女性常見的婦科疾病，患者通常表現為外陰瘙癢、分泌物增多、腰骶疼痛、痛經等癥狀。西醫治療慢性宮頸炎、陰道炎主要采用抗生素，且效果較明顯，能抑制和殺滅病原微生物，但由于長期、大量用藥，會對患者的正常生理功能產生影響，且毒副作用較多。中藥能選擇性的為機體補充所需元素，促進機體的新陳代謝，并能根據細胞周期性變化實施針對性救治，且無明顯毒副作用，因而治療婦科慢性宮頸炎及陰道炎效果良好。慢性宮頸炎及陰道炎在中醫學方面均應歸于帶下范疇，《傅青主女科》：夫帶下俱是濕癥。今病所見多因濕熱（毒）所致，故在治療時注重清熱燥濕解毒，此類中藥大多苦寒，久服易傷脾胃，脾傷則易釀生濕熱，導致病情遷延不愈，中藥外洗則能有效避免損傷脾胃，改善患者局部問題，緩解患者全身癥狀，從而達到根治病情。本研究中使用的中藥具有祛風散濕，清熱解毒及殺蟲止癢的功效，其中黃柏、土茯苓能清熱燥濕，徐長卿燥濕止癢，蛇床子能祛風、燥濕、殺蟲，冰片能生肌涼血，花椒能除濕殺蟲，地膚子及苦參能清濕熱、祛風止癢。將諸味藥物聯合應用，藥效更強，有利于患者的早期康復[3].

　　研究結果顯示，治療組的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）；隨訪觀察3個月后，治療組的復發率顯著低于對照組（P<0.05），這說明中醫在治療婦科慢性宮頸炎、陰道炎方面優于西醫，能提高治愈率，減少復發，故值得臨床大力推廣和應用。

　　參考來源：《中醫治療婦科慢性宮頸炎陰道炎臨床療效研究》蔡叢蘭，《醫藥前沿》2016年9月第26期

TAG：宮頸炎 陰道炎 宮頸炎治療 陰道炎治療