代丁阿德福韋酯聯合胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的療效觀察

    在治療中，因為病人的體征不一樣，所以藥物的配合使用顯得很重要，慢性乙型肝炎的治療，不管是從中西醫方面的綜合治療，還是多種藥物的聯合治療，在現代臨床應用上都很常見，且效果好。以下為大家介紹代丁阿德福韋酯聯合胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的臨床試驗：

    代丁阿德福韋酯聯合歐寧注射用胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的HBV—DNA陰轉率。方法對32例慢性乙型肝炎患者采用隨機數字表法分組，實驗組為代丁阿德福韋酯和胸腺五肽聯合應用16例，對照組為單用代丁阿德福韋酯16例。治療前、治療3個月及治療6個月結束時檢查肝功能、血清病原學指標和HBV—DNA定量測定。結果實驗組HBV—DNA陰轉率明顯高于對照組（87．5％vs37．5％），雖然ALT恢復正常例數、恢復正常率兩組相似，但實驗組ALT恢復正常天數比對照組明顯縮短（32天vs71天）。結論代丁阿德福韋酯聯用胸腺五肽能顯著促進乙肝病毒的清除，促進肝功能的改善。

    代丁阿德福韋酯是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

    代丁阿德福韋酯具有抗病毒活性、耐藥性和交叉耐藥性。代丁阿德福韋酯的臨床用藥指征是：主要對乙肝病毒復制活躍，組織學明顯活動，ALT、AST持續升高的慢性乙肝患者均可選用。代丁阿德福韋酯既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥，又可用于治療拉米夫定耐藥患者，不管是肝功能處在代償期或失代償期，代丁阿德福韋酯均有較顯著的效果。 　　

    另有資料認為，應用代丁阿德福韋酯可延長艾滋病患者抗HBV的治療周期，為患者贏得接受抗HIV治療的時機，并能提高肝移植患者的生存率。

    慢性乙型肝炎的藥物治療還有待進一步攻克。百濟藥師與您一起關注慢性乙型肝炎的治療，為您提供專業用藥指導。

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