拜新同的主要成分是硝苯地平,硝苯地平是1、4二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過(guò)鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平特異地作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外圍阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時(shí),硝苯地平由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了對(duì)氧的需求。若長(zhǎng)期服用,硝苯地平能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時(shí),硝苯地平由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了對(duì)氧的需求。若長(zhǎng)期服用,硝苯地平能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平能降低小動(dòng)脈平滑肌的張力,因而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和降低血壓。開(kāi)始治療時(shí),可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快,導(dǎo)致心輸出量增加。但是這樣增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。而且,無(wú)論短期或長(zhǎng)期服用,硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對(duì)于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤為顯著。
使拜新同的副作用有:硝苯地平控釋片不良反應(yīng)一般是短暫和輕微的,通常發(fā)生在治療開(kāi)始階段,包括:頭痛、面部潮紅(通常在較高劑量時(shí))、惡心、消化不良、胃部燒灼感、頭暈、無(wú)力、嗜睡、皮膚反應(yīng)、感覺(jué)異常、低血壓、心悸、心動(dòng)過(guò)速和下垂性水腫,極少數(shù)報(bào)道過(guò)敏性肝炎(藥物性肝炎)和可逆性牙齦增生。
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