單硝酸異山梨酯緩釋片減少心臟負荷

   導讀：單硝酸異山梨酯緩釋片適應于冠心病的長期治療，血管痙攣和混合型心絞痛的預防，也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。

　　單酸異山梨酯可促使血管平滑肌松馳而起血管擴張，它最主要的作用是使靜脈擴張以減少靜脈內血液回流，從而減少心臟的負荷量，單硝酸異山梨酯亦使全身動脈及主冠狀動脈擴張。因此服用單硝酸異山梨會減少心臟負荷量及促進氧供或平衡心肌缺氧的氧供。單硝酸異山梨酯緩釋片為含單硝酸異山梨酯的緩釋片。每日早晨服用一次單硝酸異山梨酯緩釋片具有白天高血藥濃度和夜間低血藥濃度水平的特點，這將減少一般平片所造成的抗心絞痛作用于耐藥性，單硝酸異山梨酯緩釋片也不會造成停藥后的癥狀反跳。

　　肥厚性梗阻性心肌病，限制性心包炎，心包填塞，主動脈瓣和/或二尖瓣猛狹窄，伴有低充盈壓的急性心肌梗塞，低血壓引起循環失調的趨向，及患者與顱內壓升高有關的疾病患者慎用。應避免連續大劑量服用單硝酸異山梨酯緩釋片，以防藥效減弱或喪失。

　　單硝酸異山梨酯緩釋片不適合緩解心絞痛急性發作。由于反跳現象不可排除，不可突然停藥，應逐漸減量使用。對駕駛機器作能力的影響本藥可影響駕駛及機械操作能力，特別是用藥初期、增加劑量或更換藥物時，飲酒可使其作用加強。對妊娠和哺乳的影響動物試驗顯示本品沒有胚胎毒性，目前沒有足夠的證據證明妊娠及哺乳期婦女使用本品的安全性，故慎用。 [禁忌]已知對硝基化合物過敏，急性循環衰竭（休克、循環性虛脫），血壓極低（收縮壓<90mmHg），如果使用主動脈內對抗搏動療法或增強心肌收縮力的藥物后，仍不能確保足夠的左心室舒張末壓則本藥不可用于心源性休克病人。

　　百濟藥師溫馨提醒：單硝酸異山梨酯緩釋片的用法用量為口服，每日清晨服1片，病情嚴重者，可在每日清晨服2片，若出現頭疼，最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用，詳細用藥可撥打百濟新特全國服務熱線400-101-6868,咨詢百濟藥師。

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