謝利恒
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提問(wèn)時(shí)間:2018/6/30 20:27:37
直腸癌手術(shù)有哪幾種類(lèi)型,直腸癌能吃愛(ài)必妥嗎 |
廣州店:黃藥師
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回復(fù)時(shí)間:2018/6/30 20:57:37
Re:直腸癌手術(shù)有哪幾種類(lèi)型,直腸癌能吃愛(ài)必妥嗎
您好,直腸癌手術(shù)有以下幾種類(lèi)型:
1.根治性手術(shù):(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù))適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周?chē)つw、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門(mén))。(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)也稱(chēng)直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù)),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好。 2.姑息性手術(shù):如癌腫局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無(wú)法根治時(shí),為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠(yuǎn)切端,并取乙狀結(jié)腸作造口(Hartma手術(shù))。如不可能,則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù),尤在已伴有腸梗阻的患者。 愛(ài)必妥單用或與伊立替康(irinotecan)聯(lián)用于表皮生長(zhǎng)因子(EGF)受體過(guò)度表達(dá)的,對(duì)以伊立替康為基礎(chǔ)的化療方案耐藥的轉(zhuǎn)移性直腸癌的治療。 (本站一切用藥指南與疾病講解,不可替代醫(yī)生當(dāng)面診斷,藥品具體價(jià)格請(qǐng)以門(mén)店價(jià)格為準(zhǔn),請(qǐng)廣大患者朋友或家屬相互知悉。)
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