法樂通，抗乳腺癌常用藥

   導讀：法樂通（枸櫞酸托瑞米芬）是由芬蘭奧立安藥廠生產的新一代抗雌激素抗腫瘤藥，適用于治療絕經后婦女雌激素受體陽性，或不詳的轉移性乳腺癌。作為治療乳腺癌的常用藥物，相關臨床研究顯示，法樂通對絕經后轉移性乳腺癌有較好的治療效果。

　　乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。在我國北京、上海、天津等大城市的統計顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤，且發病率呈逐年上升趨勢。但可喜的是盡管乳腺癌的發病率居很高，但是死亡率卻不斷下降。其原因不僅是得益于女性乳腺癌篩查和早診制度的建立，更得益于近年來不斷發展的分子生物學技術和綜合診療規范化水平的提高。

　　法樂通的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用，還可能有其它抗癌機制（改變腫瘤基因表達、分泌生長因子、誘導細胞凋亡及影響細胞動力學周期）。能與雌激素競爭性地與乳腺癌細胞漿內雌激素受體相結合，阻止雌激素誘導的癌細胞DNA的合成及增殖。

　　法樂通臨床治療晚期晚期絕經后乳腺癌取得了較好療效，服用法樂通一線治療每日一次60mg口服，二線治療每日一次120mg口服。共60例，有效率18.3％。一線治療18例，有效率33.3％。二線治療42例，有效率11.9％。淋巴結和骨轉移療效較好，肝轉移、肺轉移及胸壁轉移也有一定療效。一線治療較二線治療、未用內分泌治療較曾用內分泌治療、絕經時間長(≥10年)較絕經時間短(＜10年)以及療后無瘤間期長(≥5年)較療后無瘤間期短(＜5年)療效好，不良反應輕微，主要為惡心、納差。結論：法樂通是治療晚期絕經后乳腺癌有效和安全的抗雌激素抗腫瘤新藥。（來源：癌癥 1999年第3期第18卷《法樂通治療晚期乳腺癌臨床總結》作者：何小慧 馮奉儀 許立功 唐惟瑜 何桂芬 江澤飛 宋三泰 劉冬耕 何友兼 楊瑩 周美珍）

　　百濟藥師溫馨提醒：法樂通用法用量：推薦劑量為每日一次，每次1片(60毫克)。腎功能不全患者: 不需調整劑量。肝功能損害者: 應謹慎服。常見的不良反應為面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心。詳見說明書。

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