乳腺增生是否會致乳腺癌？

   導讀：乳腺增生多發于20-50歲的女性，絕經后由于雌激素的下降乳腺增生大多得到一定程度的緩解。但其中也有不少女性擔心，乳腺增生是否會進一步發展成乳腺癌。

    隨著社會的發展和生活節奏的加快，乳腺增生的發病率有逐漸上升的趨勢。一般來說，乳腺增生多發于20-50歲的女性，絕經后由于雌激素的下降乳腺增生大多得到一定程度的緩解。但其中也有不少女性擔心，乳腺增生是否會進一步發展成乳腺癌。

    據中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部副主任劉強教授介紹劉強教授介紹，這不能一概而論。如果只是周期性的乳房疼痛和腫塊，月經后就消失，這種乳腺增生的癌變風險不會增加，與正常人一樣。劉強教授說，如果持續性的疼痛和腫塊，則需要就診于乳腺專科醫生，進一步檢查了解乳腺增生的程度和病理類型，以確定是囊性還是實性。如果是囊腫，癌變風險也不會增加。但如果是實性腫塊，且影像學提示惡性可能，則建議活檢確定病理性質。如果病理報告是細胞增生，但形態與正常細胞一樣（無異型性），這種癌變的風險比正常人高，如果細胞形態異常，癌變的風險要比正常人高出4-12倍。

    劉強教授提醒，乳腺增生患者一定要意識到隨訪的重要性，不要因為局部癥狀緩解而忽視，否則有可能導致在惡變時不能及時發現。對于普通的乳腺增生，應該定期（6-12個月）復查（有癥狀改變，要隨時復診）；對于病理活檢有不典型增生的病友是需要每3個月隨訪一次的。在臨床上，檢查方法主要是觸診，常用的輔助檢查有B超和鉬靶，其中又以無創傷檢查，可多次進行的B超為首選。

    劉強教授表示，對于病理活檢顯示高度增生或不典型增生患者，需要密切隨訪來早期發現乳腺癌，以便采取針對性治療。對無不典型增生的患者，可針對乳腺增生進行預防和治療，緩解或減輕乳腺增生的發生，以免其進展為不典型增生。劉強教授強調：

    1、平時，要避免濫用避孕藥及含雌激素美容用品和藥物，不食用雌激素喂養的雞、牛肉；

    2、改變飲食習慣，防止肥胖，少吃高脂肪食物及補品，多吃蔬菜和水果類；

    3、適當多運動，可以每周進行2個小時以上的快走；

    4、遠離煙酒；

    5、每月自我乳房檢查一次和定期乳腺專科門診復查；

    6、盡量母乳喂養。

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