導(dǎo)讀:氟他胺片適用于前列腺癌,氟他胺片為非類固醇的雄激素拮抗劑,對初治及復(fù)治患者都可有效。氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效,副作用小,藥性安全,值得推廣使用。
氟他胺片與雄激素競爭
腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細(xì)胞對雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結(jié)合。氟他胺片與雄激素受體結(jié)合后形成受體復(fù)合物,進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),與核蛋白結(jié)合,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長。動物實驗證明服用3周后,大鼠前列腺和精囊重量降低,狗的前列腺上皮細(xì)胞萎縮,并降低其血清酸性磷酸酶的水平。大鼠服藥后以胃腸道、肝臟和腎臟濃度最高,代謝物主要經(jīng)尿排出。
關(guān)于經(jīng)尿道前列腺電汽化切除加氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌
對
31例前列腺癌晚期(D)患者采用經(jīng)尿道前列腺電汽化切除及睪丸切除術(shù),術(shù)后3~5 d口服氟他胺做全雄激素阻斷以及氟他胺加達(dá)菲林的藥物去勢治療.
結(jié)果:隨訪3~42個月,生存者29例,2例患者生存超過5年,20例超過1年.其中7例骨轉(zhuǎn)移病灶減少,6例骨痛患者治療后疼痛消失.前列腺特異性抗原(PSA)從術(shù)前的75.37 μg/L降至1.34μg/L(術(shù)后1個月),3個月后降為0.27μg/L.B超、胸片、骨掃描未見新的轉(zhuǎn)移灶.
結(jié)論:經(jīng)尿道前列腺癌電汽化切除加全雄激素氟他胺阻斷治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效.(以上資料來自: 汪清,黃蘇溪,羅勇等.經(jīng)尿道前列腺電汽化切除加雄激素阻斷治療晚期前列腺癌[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志,2005,10(3):142-144.)
百濟(jì)藥師溫馨提醒:氟他胺片需長期服用氟他胺片時應(yīng)定期檢查肝功能和精子計數(shù),如發(fā)生異常應(yīng)減量或停藥,一般可恢復(fù)正常。氟他胺片可增加睪丸酮和雌二醇的血漿濃度,可能發(fā)生體液潴留。氟他胺片可單獨應(yīng)用,也可與LHRH激動劑、化療藥物聯(lián)合應(yīng)用。對良性前列腺增生也有一定的療效。