導讀:硫唑嘌呤片能夠有效抑制白血病,并可用于治療嚴重的類風濕性關節炎 、系統性紅斑狼瘡 、皮肌炎 、自身免疫性慢性活動性肝炎、結節性多動脈炎、自身免疫性溶血性貧血、自發性血小板減少性紫癜。
硫唑嘌呤片是一種免疫抑制劑。硫唑嘌呤片與皮質類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯用或單獨使用,并可用于治療嚴重的
類風濕性
關節炎 、
系統性紅斑狼瘡 、皮肌炎 、自身免疫性慢性活動性
肝炎、結節性多動脈炎、自身免疫性溶血性貧血、自發性血小板減少性紫癜。臨床表明,硫唑嘌呤片主要是用于治療急慢性
白血病,對慢性粒細胞型白血病近期效果較好,作用較快,但緩解期短;硫唑嘌呤片也可用于治療后天性溶血性貧血,特發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;針對慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎葉有一定的效果。
硫唑嘌呤片與其它藥物聯合應用于
器官移植病人的抗排斥反應,例如
腎移植、心臟移植及
肝移植,亦減少腎移植受者對皮質激素的需求。硫唑嘌呤片也可單獨使用于嚴重的風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發性肌炎,自體免疫性慢性活動性肝炎,尋常天皰瘡,結節性多動脈炎,自體免疫性溶血性貧血,慢性頑固自發性血小板減少性紫癜。
硫唑嘌呤片的用法用量:
注射劑只有在無法口服時才由靜脈給藥,且當口服療法可以耐受時即應停用。
器官移植:第1日給予5mg/kg體重,口服或靜注。維持劑量要根據臨床需要和血液系統的耐受性而調整,通常為1-4mg/kg體重/日。維持治療應無限期地進行。因為如果治療中斷,就有排斥的危險。
其它疾病:開始劑量為1-3mg/kg體重/日。應根據臨床反應和血液學指標所示耐受程度而定。治療效果明顯時,應減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個月內病人情況無改善,應考慮停用。所需維持量從1mg/kg體重/日至3mg/kg體重/日不等,取決于臨床治療需要和病人個體反應,包括血液學指標所示的耐受程度。
兼有肝和/或腎功能不全者,劑量酌減。老年人用藥的副作用發生率較其他病人高,應采用推薦劑量范圍的低限值。