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安絡(luò)化纖丸專題
>> 臨床研究>>安絡(luò)化纖丸治療代償性肝硬化臨床觀察
安絡(luò)化纖丸專題
安絡(luò)化纖丸說明書
臨床研究>>安絡(luò)化纖丸治療代償性肝硬化臨床觀察
來源: 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時間:2007-12-28 11:13:00
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肝硬化
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安絡(luò)化纖丸
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李宏文 許春海
解放軍第二一一醫(yī)院 哈爾濱
我院自2002年開始應(yīng)用安絡(luò)化纖丸治療早期及代償性肝硬化患者,現(xiàn)將臨床觀察情況報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 病例選擇 選擇我院自2002年2月一2003年12月門診及住院的肝硬化(代償性及早期)患者58例,所有病例均符合2000年西安會議修訂的病毒性肝炎防治方案的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為治療組30例,男24例,女6例,年齡22—25歲。對照組28例,男24例,女4例,年齡20—58歲。臨床診斷為肝硬化,但均無腹水、上消化道出血,無明顯黃疸。B超提示門靜脈增寬、脾大。治療組3例患者肝穿刺活檢證實(shí)為肝硬化。
1.2 治療方法 治療組30例患者,接受安絡(luò)化纖丸(森隆藥業(yè)有限公司生產(chǎn))6g/次,口服,2/d,療程為6個月。對照組28例,El服
護(hù)肝片
、利肝隆等一般護(hù)肝藥,療程為5—6個月。觀察治療前后臨床癥狀、體征變化、肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)(HA、LN和PCⅢ),肝脾影像學(xué)(門靜脈主干直徑、脾厚度,脾靜脈直徑),統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)用t檢驗(yàn)。
1.3 結(jié)果
1.3.1 癥狀和體征的變化 治療后2組乏力、納差、腹脹癥狀均明顯改善,有效率均在90% 以上。治療組中30例脾腫大患者治療后脾臟有不同程度縮小,其中早期肝硬化12例脾腫大消失,而對照組脾腫大無消失,較前縮小者只有8例,2組間有顯著性差異。
1.3.2 肝功能變化 2組治療后ALT、AST、A/G均較治療前明顯改善,2組間無明顯差異。
1.3.3 治療前后血清肝纖維化指標(biāo)變化見表1.2組差異顯著。
1.3.4 不良反應(yīng) 無明顯毒副作用,安全可靠。個別患者出現(xiàn)腹瀉癥狀。
表1 治療前后血清肝纖維化指標(biāo)變化(x±s)
2 討論
慢性肝炎
肝纖維化程度隨病程進(jìn)展不斷加重,進(jìn)而發(fā)展為早期肝硬化、肝硬化代償期至肝硬化晚期。早期肝硬化經(jīng)有效治療肝纖維化程度會減輕,肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。目前公認(rèn)治療肝纖維化有效藥物為干擾素。安絡(luò)化纖丸作為純中藥制劑具有疏通脈絡(luò),清除肝內(nèi)瘀膽、降低門靜脈壓、防止出血及促進(jìn)肝纖維降解等作用。血清Pc HI、HA、LN是判斷肝纖維化程度和評價(jià)肝纖維化治療療效的敏感指標(biāo)[2]。本研究表明安絡(luò)化纖丸治療后治療組各項(xiàng)指標(biāo)改善均優(yōu)于對照組,肝纖維化均有不同程度減輕。門脈壓力減低,脾臟較治療前縮小,肝臟血流改善,說明安絡(luò)化纖丸治療早期肝硬化亦具有一定療效。
參考文獻(xiàn)
l 中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、
肝病
學(xué)分會。病毒性肝炎防治方案。傳染病信息,2000,13(4):141—150
2 張振鄂,王志忠,周江華。血清PcⅢ 、HA、IV—C、LN在肝病中的臨床意義。中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,1999,9(4)16
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