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安絡(luò)化纖丸專題 >> 臨床研究>>安絡(luò)化纖丸治療代償性肝硬化臨床觀察
臨床研究>>安絡(luò)化纖丸治療代償性肝硬化臨床觀察
- 來源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時間：2007-12-28 11:13:00
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李宏文 許春海
解放軍第二一一醫(yī)院 哈爾濱
我院自2002年開始應(yīng)用安絡(luò)化纖丸治療早期及代償性肝硬化患者，現(xiàn)將臨床觀察情況報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 病例選擇 選擇我院自2002年2月一2003年12月門診及住院的肝硬化（代償性及早期）患者58例，所有病例均符合2000年西安會議修訂的病毒性肝炎防治方案的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為治療組30例，男24例，女6例，年齡22—25歲。對照組28例，男24例，女4例，年齡20—58歲。臨床診斷為肝硬化，但均無腹水、上消化道出血，無明顯黃疸。B超提示門靜脈增寬、脾大。治療組3例患者肝穿刺活檢證實(shí)為肝硬化。
1.2 治療方法 治療組30例患者，接受安絡(luò)化纖丸（森隆藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）6g／次，口服，2／d，療程為6個月。對照組28例，El服護(hù)肝片、利肝隆等一般護(hù)肝藥，療程為5—6個月。觀察治療前后臨床癥狀、體征變化、肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)（HA、LN和PCⅢ），肝脾影像學(xué)（門靜脈主干直徑、脾厚度，脾靜脈直徑），統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)用t檢驗(yàn)。
1.3 結(jié)果
1.3.1 癥狀和體征的變化 治療后2組乏力、納差、腹脹癥狀均明顯改善，有效率均在90％ 以上。治療組中30例脾腫大患者治療后脾臟有不同程度縮小，其中早期肝硬化12例脾腫大消失，而對照組脾腫大無消失，較前縮小者只有8例，2組間有顯著性差異。
1.3.2 肝功能變化 2組治療后ALT、AST、A／G均較治療前明顯改善，2組間無明顯差異。
1.3.3 治療前后血清肝纖維化指標(biāo)變化見表1.2組差異顯著。
1.3.4 不良反應(yīng) 無明顯毒副作用，安全可靠。個別患者出現(xiàn)腹瀉癥狀。
表1 治療前后血清肝纖維化指標(biāo)變化（x±s）
2 討論
慢性肝炎肝纖維化程度隨病程進(jìn)展不斷加重，進(jìn)而發(fā)展為早期肝硬化、肝硬化代償期至肝硬化晚期。早期肝硬化經(jīng)有效治療肝纖維化程度會減輕，肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。目前公認(rèn)治療肝纖維化有效藥物為干擾素。安絡(luò)化纖丸作為純中藥制劑具有疏通脈絡(luò)，清除肝內(nèi)瘀膽、降低門靜脈壓、防止出血及促進(jìn)肝纖維降解等作用。血清Pc HI、HA、LN是判斷肝纖維化程度和評價(jià)肝纖維化治療療效的敏感指標(biāo)[2]。本研究表明安絡(luò)化纖丸治療后治療組各項(xiàng)指標(biāo)改善均優(yōu)于對照組，肝纖維化均有不同程度減輕。門脈壓力減低，脾臟較治療前縮小，肝臟血流改善，說明安絡(luò)化纖丸治療早期肝硬化亦具有一定療效。
參考文獻(xiàn)
l 中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會。病毒性肝炎防治方案。傳染病信息，2000，13（4）：141—150
2 張振鄂，王志忠，周江華。血清PcⅢ 、HA、IV—C、LN在肝病中的臨床意義。中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，1999，9（4）16
TAG： 安絡(luò)化纖丸
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