研究發現在阿爾茲海默病癥狀出現前進行治療效果更好

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/6/17 4:38:00

　　美國的一項研究表明，不同認知階段淀粉樣蛋白（A）β42水平軌跡、氟[18F]脫氧葡萄糖（FDG）攝取、海馬體積有差異。這項縱向研究支持阿爾茲海默病（AD）病理變化中淀粉樣蛋白沉積是在代謝減退或海馬萎縮之前發生的早期事件的假說，提示生物標志物對認知改變的預測取決于認知階段。該研究6月13日在線發表于《神經病學檔案》（Archives of Neurology）雜志。

　　為描繪腦脊液（CSF）中Aβ42水平的軌跡、正電子發射斷層掃描（PET）時FDG的攝取、磁共振成像（MRI）中海馬的體積及它們與衰老和AD不同階段認知改變的關聯，59家AD神經影像學研究機構的研究者們設計了此項隊列研究。研究初始記憶喪失階段之前的患者早期治療，在腦的修復程序可以反應時延遲或阻止最早發生的異常。根據既往研究，抗淀粉樣蛋白治療只有在Aβ42微量積聚且繼發的的神經病理學變化尚未發生時才可能有效。

　　該研究入組了819例55~90歲的正常認知、輕度認知障礙個體和AD患者，在2005 ~ 2007年對受試者進行隨訪。

　　結果測量主要依靠診斷小組36個月隨訪中CSF中的Aβ42水平、FDG攝取、海馬體積和AD評定量表-認知分量表得分的變化速度及各個生物標志物對認知改變的預測性。

　　結果顯示，正常認知個體的CSF中Aβ42水平遠遠低于輕度認知障礙個體或AD患者；前者葡萄糖代謝減退和海馬萎縮的速度明顯慢于后兩者。后兩者中APOE4陽性加速了海馬的萎縮，但并不改變Aβ42水平或FDG攝取的變化速度。AD評定量表-認知分量表得分僅與正常認知個體的Aβ42水平和FDG攝取基線相關，同樣與輕度認知障礙個體FDG攝取和海馬體積變化相關，與AD患者的FDG攝取變化相關性更好。

分享到：